1. [单选题]3岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体:T39.3℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规(blood routine):白细胞15×109/L,N 88%,L 12%。
A. 最可能的诊断是
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎
F. 中毒性脑病
2. [单选题]女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当
A. 控制高热,防止肺部感染
B. 吸氧、注意水电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂(sedative)制止烦躁,减少氧消耗
3. [多选题]癫癎持续状态的治疗,错误的是()。
A. 应用控制惊厥的药物
B. 不需进行抗癫癎治疗
C. 维持正常生命功能
D. 病因治疗
E. 急进性肾炎
F. 单纯性肾炎
4. [多选题]男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(38~39.2℃);发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗(anti-infection treatment),5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍发热。需做哪些进一步检查确诊
A. 血沉
B. 痰培养(普通细菌培养)
C. 空腹胃液结核菌培养
D. 支原体抗体
E. PPD试验或OT试验
5. [单选题]与癫痫相鉴别的最有意义的检查为
A. 颅脑MRI
B. EEG
C. 脑脊液
D. 肌电图
E. 电解质