婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏

1. [单选题]婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。

A. 下列哪项考虑是正确的
B. 如果继续发热，随之出现斑丘疹，考虑为麻疹
C. 如果继续发热，并出现淡红色斑丘疹，则为幼儿急疹
D. 口腔白色念珠菌感染
E. 这是皮肤黏膜淋巴结综合征^{(lymph node syndrome)}的前驱症状
F. 如果出现红色粟粒疹，考虑为猩红热

2. [单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括

A. 缺氧缺血致肠壁血灌注减少
B. 肠黏膜微循环障碍
C. 病原菌直接侵入肠黏膜
D. 内毒素激活细胞因子
E. 低渗乳汁损伤肠黏膜

3. [多选题]关于胸围的发育以下哪项是错误的

A. 出生时胸围值比头围值大
B. 随着年龄增长，胸围增加
C. 新生儿的胸廓是桶状
D. 1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减1
E. 胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关

4. [单选题]女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38．5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb 90g／L，WBC 20×109／L，N 12％，L82％，PUT50×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞3％，直径12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
C. 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染阳性
D. 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制

5. [多选题]小儿腹泻的补液原则是

A. 有循环障碍者，先用2:1等张含钠液扩容
B. 输液速度原则是先快后慢
C. 低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液
D. 累积损失应于8～12小时补足
E. 判断脱水性质有困难时，可按低渗脱水处理

6. [单选题]女孩，4岁，发现心脏杂音3年，无发绀,胸骨左缘第2肋周闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，胸片示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段凸；心电图示右心室增大。临床诊断为先天性心脏病，为明确诊断，哪项检查首先考虑

A. 胸部CT
B. 超声心动图
C. 右心导管术
D. 磁共振
E. 右心室造影

7. [单选题]生长激素缺乏

A. 矮小 延迟 落后 落后 不匀称
B. 正常 延迟 正常 正常 匀称
C. 正常 延迟 落后 正常 匀称
D. 矮小 正常 正常 正常 匀称
E. 矮小 正常 正常 落后 匀称

8. [单选题]下列临床特征不是新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}所特有的是

A. 反复惊厥
B. 脑性尖叫
C. 呼吸不规则
D. 腹壁反射未引出
E. 拥抱反射消失

9. [单选题]1／2张含钠液

A. 3份5％葡萄糖，1份生理盐水
B. 3份5％葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4％NAHC03
C. 2份生理盐水，1份1.4％NAHCO3
D. 2份5％葡萄糖，1份生理盐水
E. 1份5％葡萄糖，2份生理盐水

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