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病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:ACEF。A.原左额颞部硬脑膜下血肿增大 B.出现对侧硬脑膜下血肿 C.出现对侧硬脑膜外血肿 D.右侧小脑幕切迹疝 E.左侧小脑幕切迹疝 F.创伤性脑水肿加重 G.枕骨大孔疝 H.大脑镛疝 I.出现左侧额颞部硬脑膜外血肿 更多神经外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。

提问:病人出现上述情况,主要可能由哪些病变所致?(提示:入院5小时,患者意识障碍加重。体检:P:76次/分,R:16次/分,BP:22/13kPa(165/98mmHg),GCS8分,浅昏迷,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差。右侧Babinski征(+)。)

A. 原左额颞部硬脑膜下血肿增大
B. 出现对侧硬脑膜下血肿
C. 出现对侧硬脑膜外血肿
D. 右侧小脑幕切迹疝
E. 左侧小脑幕切迹疝
F. 创伤性脑水肿加重
G. 枕骨大孔疝
H. 大脑镛疝
I. 出现左侧额颞部硬脑膜外血肿


2. [多选题]痰饮的致病特点是( )

A. 阻滞气血运行
B. 影响津液代谢
C. 易扰乱神明
D. 致病广泛,变化多端
E. 气机不畅


3. [单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛


4. [多选题]颅骨骨折的手术适应证有

A. 大面积的骨折片陷入颅腔深度超过1 cm者,或大面积凹陷致使颅腔狭窄者
B. 因骨折片压迫或损伤脑功能区,引起局灶或全身的神经功能障碍,如偏瘫、癫痫等
C. 发生于大静脉窦处的凹陷性骨折,已引起神经体征或颅内压增高
D. 静脉窦区凹陷性骨折,无脑受压症及静脉回流障碍
E. 非功能区的轻度凹陷性骨折


5. [多选题]血证的主要病因为( )

A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁


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