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男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG

来源: 志学网    发布:2023-04-10     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.先天性低丙种球蛋白血症 B.选择性IgA缺乏症 C.选择性IgM缺乏症 D.获得性免疫缺陷综合征 E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/d1),IgA 700mg/L(70mg/d1),IgM 600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数(peripheral blood lymphocyte count)正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

A. 先天性低丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺乏症
C. 选择性IgM缺乏症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症


2. [单选题]其正确的治疗方法是

A. 每天青霉素20万~40万U/kg+阿卡米星8~10mg/kg
B. 每天红霉素30~50mg/kg+氨苄西林100~200mg/kg
C. 每天异烟肼20mg/kg+利福平10mg/kg+吡嗪酰胺20mg/kg
D. 每天链霉素20mg/kg+青霉素20万~40万U/kg
E. 每天异烟肼20mg/kg+链霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg


3. [单选题]女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(),细胞数200×106/L,糖2.4mmo]/L,氯化物107mmol/L。诊断为

A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎


4. [单选题]如病情加重,下列哪种治疗不合适

A. 纠正酸中毒及电解质紊乱
B. 适当应用抗生素
C. 应用CPAP辅助呼吸
D. 给予适当剂量的胰岛素
E. 定时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅


5. [单选题]最佳的治疗药物是

A. 抗生素
B. 止血药物
C. 中药
D. 双氢克尿噻
E. 维生素类药物(vitamin medicine)


6. [单选题]患儿饮食调整方案应是

A. 给予高热量饮食(high calorie diet),增加辅食的摄入
B. 按应有体重,每日热量从250~330 kJ/kg逐步增加到500~727 kJ/kg
C. 按应有体重,每日热量从165~230 kJ/kg逐步增加到500~727 kJ/kg
D. 按现有体重,每日热量从250~330 kJ/kg逐步增加到500~727 kJ/kg
E. 按实际体重,每日热量从165~230 kJ/kg逐步增加到500~727 kJ/kg


7. [单选题]新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项

A. 立即间歇性正压通气,给适当的PEEP
B. 立即用CPAP支持
C. 立即给予头罩吸氧
D. 高频通气
E. 立即间歇性正压通气,不给PEEP


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