患者女，55岁，因右乳癌保乳术后1.5年，放化疗后，腰疼2周入院。

1. [填空题]患者女，55岁，因右乳癌保乳术后1.5年，放化疗后，腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物，大小约1.0cm×1.0cm，质硬，固定，就诊当地医院。行B超示：右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示：右乳浸润性导管癌，肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm，淋巴结未见转移0／13，免疫组化示：ER(-)、PR(-)、HER-2(-)，k1-67 15%～25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制，仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽，伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往：体健，否认高血压，糖尿病，肝炎，结核等病史，否认肿瘤家族史。个人史：已绝经3年，不吸烟，不嗜酒。 查体：T36.8℃、P85次／分、BP 120／70mmhg，精神可。右锁骨上，右腋窝可触及肿大淋巴结，大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率85次／分，律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。

（提示 颈胸CT示：双肺多发结节，双肺门、纵隔淋巴结转移。右锁骨上、右侧腋窝淋巴结增大，考虑转移。骨扫描示多发骨转移。右锁骨上，腋窝淋巴结活检穿刺病理示：见癌细胞。免疫组化示：ER(-)、PR(-)、HER-2(-)、k1-6720%～30%。）该患者下一步的最佳治疗选择是（ ） （内）

A. 化疗+放疗+内分泌治疗
B. 化疗+双膦酸盐+赫赛汀
C. 内分泌治疗+化疗
D. 化疗+双膦酸盐
E. 化疗+放疗+内分泌治疗+双膦酸盐
F. 化疗+内分泌治疗+双膦酸盐

2. [单选题]关于直肠癌的扩散与转移，错误的是 ( )

A. 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
B. 直肠癌很少直接种植在腹膜上
C. 血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关
D. 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E. 癌肿绕肠管一周约需6个月

3. [多选题]中药治疗肿瘤的特色有（ ）

A. 整体观念
B. 辨证论治
C. 个体化治疗
D. 姑息治疗
E. 对症处理

4. [单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 皮部
D. 经脉
E. 别络

5. [单选题]常用抗癌中草药白花蛇舌草属于（ ）

A. 扶正药
B. 化痰药
C. 清热药
D. 活血药
E. 利湿药

6. [多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法

7. [单选题]头颈部恶性肿瘤^{(head and neck cancer)}中，最常见的病理类型是

A. 腺癌
B. 黏液表皮样癌
C. 腺样囊性癌
D. 鳞状细胞癌
E. 基底细胞癌

8. [单选题]腰痛的致病之本是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀

9. [单选题]患者男，48岁。因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠^{(transverse colon)}，但较局限。该患者宜

A. 禁忌手术
B. 行胃癌根治术+横结肠^{(transverse colon)}切除术
C. 行胃大部切除术
D. 行全胃切除术
E. 行横结肠^{(transverse colon)}切除术

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