患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二

1. [单选题]患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E. 以上都不是

2. [单选题]近3天患儿诉腹痛，腹胀满、拒按，伴发热(38～39.2℃)，最可能的是

A. 并发急性阑尾炎
B. 并发急性胆囊炎
C. 并发急性腹膜炎
D. 并发急性胰腺炎
E. 并发肠系膜淋巴结炎

3. [单选题]急性溶血性贫血，黄疸，高铁血红蛋白还原试验(+)

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 地中海贫血
C. 红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

4. [单选题]7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿，已服用泼尼松2月，近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD皮试(—),胸片示右上肺可见小片状阴影，应考虑合并

A. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
B. 败血症
C. 急性支气管炎
D. 感冒
E. 急性支气管肺炎

5. [单选题]如果在右下腹部触及3cm×4cm包块，肛查发现肛瘘，诊断可能性最大的是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠蛔虫症
E. 溃疡性结肠炎

6. [多选题]引起上呼吸道感染最常见的病原是()

A. 病毒
B. 细菌
C. 支原体
D. 衣原体
E. 真菌

7. [多选题]右向左分流型先天性心脏病不包括()。

A. 全肺静脉异位引流
B. 肺动脉闭锁
C. 法洛四联症
D. 大血管转位
E. 完全性房室通道
F. 参考

8. [单选题]入院第5天，出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况

A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 中毒性脑病
D. 气胸
E. 呼吸肌疲劳

9. [单选题]患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺(-)，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

A. 最可能的诊断是
B. 室间隔缺损合并细菌性心内膜炎
C. 房间膈缺损合并细菌性心内膜炎
D. 动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎
E. 动脉导管未闭合并心力衰竭
F. 室间隔缺损合并心力衰竭

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