1. [填空题]男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱内突入。残余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS症状评分为32,PSA 3.4μg/ml。
进行鉴别诊断,最有价值的检查是 ( )
A. CT
B. MRI
C. 经直肠前列腺彩超
D. 经尿道前列腺电切活检
E. 经直肠前列腺穿刺活检
2. [单选题]关于转氨酶的描述,错误的是
A. 肝硬化患者如有转氨酶异常(transaminase disorder)以AST>ALT居多
B. 慢性病毒性肝炎(chronic viral hepatitis)活动期ALT可轻度升高
C. 急性病毒性肝炎(acute viral hepatitis)时,ALT明显升高
D. 病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E. ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
3. [单选题]女,63岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是 ( )
A. 左肾癌
B. 左肾结石
C. 左肾盂肿瘤
D. 左肾母细胞瘤
E. 左肾囊肿
4. [单选题]急性尿潴留最常用的有效治疗方法
A. 膀胱造瘘
B. 留置导尿
C. 膀胱穿刺
D. 前列腺切除术
E. 尿道扩张术
5. [单选题]下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂
A. 会阴部血肿
B. 下腹及骨盆部皮下瘀斑
C. 骨盆挤压痛
D. 插导尿管不能进入膀胱
E. 尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱
6. [单选题]某患者左肾及右输尿管结石各一枚,均为1.2cm大小,IVP示双肾积水,处理应是
A. 左肾切开取石
B. 左肾造瘘
C. 右肾切除
D. 右输尿管切开取石
E. 右肾造瘘
7. [单选题]疑有膀胱破裂行导尿试验,为明确诊断,主要观察
A. 导尿管能否插入膀胱
B. 有无引流出血尿
C. 注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆
D. 液体进出量的差异
E. 注水后行腹部B超检查时,腹腔或腹膜后液体量有无增加
8. [单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )
A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫
9. [单选题]膀胱结石的典型表现是
A. 排尿困难伴血尿
B. 排尿困难、排尿中断
C. 腰痛伴发热
D. 全程肉眼无痛性(painless)血尿
E. 尿频、尿急和尿痛
10. [单选题]关于尿动力学检查,哪一项是不恰当的
A. 尿流率为其中一项无创伤性检查
B. 病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C. 压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D. 可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E. 压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证