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男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.CT B.MRI C.经直肠前列腺彩超 D.经尿道前列腺电切活检 E.经直肠前列腺穿刺活检 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱内突入。残余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS症状评分为32,PSA 3.4μg/ml。

进行鉴别诊断,最有价值的检查是 ( )

A. CT
B. MRI
C. 经直肠前列腺彩超
D. 经尿道前列腺电切活检
E. 经直肠前列腺穿刺活检


2. [单选题]关于转氨酶的描述,错误的是

A. 肝硬化患者如有转氨酶异常(transaminase disorder)以AST>ALT居多
B. 慢性病毒性肝炎(chronic viral hepatitis)活动期ALT可轻度升高
C. 急性病毒性肝炎(acute viral hepatitis)时,ALT明显升高
D. 病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E. ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标


3. [单选题]女,63岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是 ( )

A. 左肾癌
B. 左肾结石
C. 左肾盂肿瘤
D. 左肾母细胞瘤
E. 左肾囊肿


4. [单选题]急性尿潴留最常用的有效治疗方法

A. 膀胱造瘘
B. 留置导尿
C. 膀胱穿刺
D. 前列腺切除术
E. 尿道扩张术


5. [单选题]下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂

A. 会阴部血肿
B. 下腹及骨盆部皮下瘀斑
C. 骨盆挤压痛
D. 插导尿管不能进入膀胱
E. 尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱


6. [单选题]某患者左肾及右输尿管结石各一枚,均为1.2cm大小,IVP示双肾积水,处理应是

A. 左肾切开取石
B. 左肾造瘘
C. 右肾切除
D. 右输尿管切开取石
E. 右肾造瘘


7. [单选题]疑有膀胱破裂行导尿试验,为明确诊断,主要观察

A. 导尿管能否插入膀胱
B. 有无引流出血尿
C. 注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆
D. 液体进出量的差异
E. 注水后行腹部B超检查时,腹腔或腹膜后液体量有无增加


8. [单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫


9. [单选题]膀胱结石的典型表现是

A. 排尿困难伴血尿
B. 排尿困难、排尿中断
C. 腰痛伴发热
D. 全程肉眼无痛性(painless)血尿
E. 尿频、尿急和尿痛


10. [单选题]关于尿动力学检查,哪一项是不恰当的

A. 尿流率为其中一项无创伤性检查
B. 病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C. 压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D. 可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E. 压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证


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