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患者女性,31岁,因“面圆红、痤疮、体重增加4年,声音变粗、多毛

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺嗜铬细胞瘤 C.肾上腺皮质癌 D.肾上腺囊肿 E.原发性醛固酮增多症 F.肾上腺髓样脂肪瘤 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,31岁,因“面圆红、痤疮、体重增加(weight gain)4年,声音变粗、多毛3年,停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮,多食、体重增加(weight gain)15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育,一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红,面部多发痤疮;肥胖,以躯干为主,四肢变细,下腹可见少许淡紫色条纹;四肢毳毛粗黑,阴毛浓密,阴蒂肥大。

目前最可能的诊断是( )【提示】内分泌检查结果:血浆ACTH<1.1pmol/L。皮质醇节律消失(0点皮质醇)496.8nmol/L,24小时尿游离皮质醇1242nmol/L)/24h(正常值33.95~285.66nmol/24h),小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮>26μmol/L(正常值0.60~6.92μmol/L)。

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺嗜铬细胞瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. 肾上腺囊肿
E. 原发性醛固酮增多症
F. 肾上腺髓样脂肪瘤


2. [多选题]腕背侧肿胀见于

A. 类风湿关节炎
B. 腕肌腱腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 腕软组织损伤
E. 下尺桡关节半脱位


3. [单选题]男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案 ( )

A. 观察到两岁
B. 立即引流
C. 药物治疗
D. 鞘膜翻转术
E. 穿刺抽吸


4. [单选题]肾结核的感染途径多见于

A. 血行感染
B. 上行感染
C. 淋巴感染
D. 直接感染
E. 接触感染


5. [多选题]可引起阴道感染的是

A. 曼氏迭宫绦虫
B. 短膜壳虫
C. 溶组织阿米巴(histolytic ameba)
D. 毛滴虫
E. 长膜壳绦虫


6. [单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )

A. 暑邪夹湿,气滞湿阻
B. 暑性升散,汗多伤津,肢体失养
C. 暑性升散,伤津耗气
D. 暑性炎热,伤人后出现一系列阳热症状
E. 暑性开泄,伤人后引起汗出


7. [单选题]细菌分泌尿素酶将尿素水解为

A. 尿酸
B. 一氧化碳
C. 二氧化碳
D. 氨
E. 氨和二氧化碳


8. [单选题]正常人血清(normal human serum)中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在

A. "0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80
B. "O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80
C. "O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40
D. "O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160
E. "O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40


9. [单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )

A. 肝、胆、肾经
B. 脾、肝、肾经
C. 肾、膀胱、胃经
D. 脾、胃、肾经
E. 肝、脾、胃经


10. [单选题]关于膀胱阴道瘘的说法错误的是

A. 有尿液不自主流出,属于尿失禁的范畴
B. 主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭
C. 术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术
D. 如瘘管较小,留置导尿3~6周有可能自行愈合
E. 膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素,以提高手术成功率


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