患者男性，38岁，已婚已育，主诉"右侧阴囊无痛性肿块伴腰背痛5

1. [填空题] 患者男性，38岁，已婚已育，主诉"右侧阴囊无痛性肿块^{(painless bony mass)}伴腰背痛5个月"就诊。无畏寒发热，无尿频尿急尿痛症状。既往史：无特殊。体检：两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小约6cm×5cm×5cm，质地中等偏硬，沉重感^{(a sense of heaviness)}，表面光滑，无触痛，与周围组织无明显粘连；左侧睾丸附睾大小和质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查：提示右侧睾丸占位病变，考虑睾丸肿瘤。

为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗( )【提示】该患者腹盆部CT检查：显示腹膜后多发淋巴结转移，最大淋巴结短径6cm;胸部CT骨扫描未见明确转移灶。血AFP187.25μg/L(正常值小于8.78μg/L)HCG199.94mIU／ml（正常值小于2.67mIU／ml），LDH658IU/L(正常值小于248IU/L)。

A. 睾丸穿刺活检
B. 经腹股沟探查^{(inguinal exploration)}和根治性睾丸切除术
C. 血清甲胎蛋白(AFP)人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测
D. 腹部和盆腔CT检查明确有无转移
E. 胸部CT检查
F. 骨扫描
G. 阴囊MRI检查

2. [单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

A. 宣肺散寒
B. 健脾益气
C. 宣肺泄热
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

3. [单选题]骨骼性疾病时升高最为显著的是

A. ALT
B. γ-GT
C. ALP
D. AST
E. LDH

4. [单选题]输尿管结石的典型表现是

A. 感染和发热
B. 排石
C. 肾功能不全
D. 肾绞痛伴血尿
E. 无尿和肾功能不全

5. [单选题]在引起ED的病因中，与静脉性ED无关的是

A. 先天性因素
B. 高胆固醇血症
C. 雄激素缺乏
D. 衰老
E. 前列腺癌根治术

6. [单选题]可作为肝移植时选择供肝依据的是

A. 靛青绿滞留率试验
B. ALP测定
C. 利多卡因试验
D. 血清铜测定
E. ALT测定

7. [单选题]移植肾摘取时，肾脏灌流量应控制在

A. 250ml
B. 50ml
C. 500ml以上
D. 500～1000ml
E. 大于1000ml

8. [单选题]男，32岁，3小时前从7m高处坠地，受伤当时神志清，腰骶及腹部疼痛，右大腿伸曲疼痛加重，有尿意，但不能排尿，且尿道口有血色物溢出，会阴部^(perineum)未见明显血肿。泌尿系哪个部位损伤的可能性最大

A. 肾破裂
B. 膀胱破裂
C. 前尿道断裂
D. 后尿道断裂
E. 输尿管断裂

9. [单选题]男，21岁。骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满／HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切

A. 重度肾损伤
B. 肾挫伤
C. 中度肾损伤
D. 肾血管损伤
E. 输尿管损伤

10. [单选题]男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑

A. 继续抗结核治疗
B. 肾造瘘
C. 左输尿管皮肤造口术
D. 左肾切除术
E. 结肠膀胱扩大术

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