患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏

1. [填空题]患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查体温39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。

对于该病人，下列措施不妥的是

A. 单室严格隔离
B. 保持呼吸道通畅
C. 维持水、电解质平衡
D. 防止声光刺激
E. 禁用镇静剂，避免呼吸抑制

2. [多选题]关于中暑高热患者进行降温治疗，正确的是

A. 每4小时测量1次体温、血压、脉搏及呼吸
B. 室温应保持在20～25℃
C. 要同时不断按摩四肢及躯干皮肤
D. 避免体温过低
E. 测量肛温时，肛表要插深

3. [多选题]预防静脉血栓形成的护理措施有

A. 长期卧床患者协助定时翻身
B. 避免过度曲髋
C. 避免同一静脉同一部位反复穿刺
D. 输注刺激性药物时，防止药液渗出血管外
E. 避免穿紧身衣物

4. [单选题]细菌性痢疾出现里急后重说明病变在

A. 升结肠
B. 降结肠
C. 乙状结肠
D. 回肠末端
E. 直肠

5. [单选题]患儿女,3个月。某日上午接种百白破疫苗，当晚T 38.5℃，伴有呕吐、腹泻等不适症状。护士应采取的措施为

A. 物理降温
B. 立即注射肾上腺素
C. 吸氧
D. 给予休息、多饮水
E. 生理盐水灌肠

6. [单选题]右向左分流型的先天性心脏病的临床特征是( )

A. 多汗
B. 心悸
C. 发绀
D. 消瘦
E. 寒战

7. [单选题]患者，女，孕38周，临产10小时，胎心136次／分，宫口开大4cm，2小时后再次肛诊宫口扩张无进展，应考虑为

A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 滞产
E. 第一产程停滞

8. [单选题]管理的主要任务^{(major task)}就是决策，管理活动的全过程都是决策过程。这种观点的学派是

A. 决策管理学派
B. 系统管理学派
C. 权变管理学派
D. 管理过程学派
E. 控制管理学派

9. [单选题]某患者患肝硬化多年，近日感腹胀、呼吸困难。B超示大量腹腔积液。对其护理措施不妥的是( )。

A. 预防压疮
B. 患者取平卧位休息
C. 准确记录每日出入液量
D. 遵医嘱严格限制水盐摄入
E. 协助腹腔放液或腹腔积液浓缩回输

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