患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术

1. [填空题]患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。

最有诊断价值的检查是

A. 患儿白细胞总数和分类
B. 肉眼观察血袋内血液
C. 血袋内剩余血液细菌培养
D. 血袋内剩余血液涂片寻找细菌
E. 患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}

2. [多选题]新鲜液体血浆(FLP)输注适应症

A. 补充全部凝血因子(包括不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ)
B. 甲型血友病
C. 大面积烧伤、创伤
D. 纤维蛋白原缺乏症^{(fibrinogen deficiency)}
E. 血管性血友病^{(von willebrand)}

3. [多选题]红细胞悬液输注的适应症

A. 血容量正常的慢性贫血患者
B. 妊娠期并发贫血患者
C. 心肾肝功能不全的
D. 儿童的慢性贫血者
E. 外伤或手术引起的急性失血者

4. [多选题]输注血小板制品有些什么不良反应

A. 与粒细胞和血浆输注相同的副作用
B. 循环超负荷
C. 感染
D. 同种免疫
E. 血管收缩反应

5. [多选题]ABO血型"改变"可见于

A. 肠道腺癌患者
B. 白血病患者
C. 骨髓瘤患者
D. 肺炎患者
E. 自身免疫性溶血性贫血患者

6. [多选题]下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)

A. 血红蛋白<110g／L患者
B. 低蛋白血症患者
C. 凝血功能障碍患者
D. 静脉输液通路不畅患者
E. 不具备监护条件的患者

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