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患者男性,41岁,因"右下腹痛进行性加重伴体重下降3个月"入院,

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.限期手术,行右半结肠切除,回肠升结肠吻合术 B.尽快手术,行右半结肠切除,回肠造口术 C.行回肠造口,结肠旷置,待结肠瘘愈合后行回肠造口还纳术 D.择期行阑尾切除术 E.回肠升结肠吻合术,升结肠旷置 F.口服美沙拉嗪4g/d,控制结肠炎症,促进结肠瘘口自愈 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,41岁,因"右下腹痛进行性加重伴体重下降3个月"入院,体重由60kg下降至56kg。查体见右下腹包块,直径5cm,有压痛,中央有波动感,诊断阑尾周围脓肿,予穿刺置管引流,但术后1个月引流管一直有脓液流出,伴腹痛、低热,体温38℃左右。

你认为该患者下一步应该采取的治疗措施是( )

A. 限期手术,行右半结肠切除,回肠升结肠(ascending colon)吻合术
B. 尽快手术,行右半结肠切除,回肠造口术
C. 行回肠造口,结肠旷置,待结肠瘘愈合后行回肠造口还纳术
D. 择期行阑尾切除术
E. 回肠升结肠(ascending colon)吻合术,升结肠(ascending colon)旷置
F. 口服美沙拉嗪4g/d,控制结肠炎症,促进结肠瘘口自愈


2. [多选题]属于和解剂的是( )

A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方


3. [多选题]应用微生态制剂治疗抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea)的作用机制是( )

A. 影响肠道局部吞噬细胞(phagocyte)功能
B. 增强免疫应答
C. 保护肠道黏膜
D. 具有解痉作用
E. 影响致病菌在肠道定植


4. [多选题]与实体器官移植有关的HLA抗原包括

A. HLA-A
B. HLA-B
C. HLA-C
D. HLA-DR
E. HLA-DQ


5. [多选题]下述哪些患者可以行腹腔镜术

A. 糖尿病患者
B. 既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者
C. 年龄>60岁的患者
D. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者


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