女，57岁。在乡镇卫生院接受2型糖尿病管理1年，血糖一直控制在

1. [填空题] 女，57岁。在乡镇卫生院接受2型糖尿病管理1年，血糖一直控制在正常范围。今早到乡镇卫生院检查发现，空腹血糖11.2mmol／L，餐后2小时血糖14.1mmol／L，BP152/98mmHg。d经询问发现患者按医嘱服药，无药物不良反应，但最近很少运动，没有饮食控制。

按照糖尿病健康管理要求，对该患者进行分类干预的正确措施是

A. 血糖控制满意，探视随访
B. 再次出现血糖控制不满意，调整药物，2周内主动随访
C. 连续2次随访血糖控制不满意，建议转诊，2周内主动随访转诊情况
D. 连续2次药物不良反应没有改善，建议转诊，2周内主动随访转诊情况
E. 有新的并发症出现或原有并发症加重，建议转诊，2周内主动随访转诊情况

2. [单选题]下列急性胆囊炎的临床表现特点中，不正确的是

A. Murphy征阴性
B. 穿孔可致弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 常在进食油腻食物后发病
D. 右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射
E. 伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热、黄疸

3. [单选题]患者，男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是( )。

A. X线胸腹部透视
B. 胃肠道钡餐透视
C. 纤维十二指肠镜检查
D. 腹部B超检查
E. 腹腔动脉造影

4. [单选题]不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是( )

A. 幻觉
B. 错觉
C. 注意涣散
D. 意识清晰
E. 定向障碍

5. [单选题]支气管异物时，出现有咳嗽、咳黄色痰、发热、呼吸困难、心悸、胸闷等现象说明并发了( )。

A. 吸入性肺炎
B. 肺气肿
C. 自发性气胸
D. 肺不张
E. 肺部感染

6. [单选题]按照母婴保健法规定，应当经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的情形是( )

A. 产前检查、终止妊娠
B. 终止妊娠、结扎手术
C. 产前检查、结扎手术
D. 产前诊断、结扎手术
E. 产前诊断、终止妊娠

7. [单选题]在用药安全性方面，与药品相关的风险因素不包括

A. ,中成药本身存在毒性
B. 中药饮片质量存在差异
C. 中成药制备工艺存在差异
D. 方药证候不符
E. 中成药说明书安全信息缺乏

8. [多选题]医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容？( )

A. 双方当事人的基本情况、要求和提交的材料
B. 医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
C. 医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度
D. 医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议

9. [单选题]为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到下述各项，但应除外( )

A. 珍惜患者的信任
B. 主动赢得患者信任
C. 对患者所提要求言听计从
D. 努力消除误解
E. 对患者出现的疑虑尽量澄清

10. [单选题]男，26岁。右侧腹股沟区^{(inguinal region)}发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区^{(inguinal region)}有6cmx5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

A. 禁食、补液
B. 手法复位
C. 应用止痛或镇静剂
D. 急诊手术
E. 应用抗生素

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