患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨

1. [填空题]患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后，未见好转。6天前门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃，但自觉尿色加深，尿量较平时减少，每日约600ml，伴有腰痛，食欲缺乏。查体：无水肿、呼吸困难，无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查：蛋白(++)，潜血(++)；血常规检查^{(blood routine examination)}示：血红蛋白154g/L，血肌酐641μmol/L；B超示：双肾形态饱满，弥漫病变，左肾11cm×5.6cm，右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年，血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。

目前，对该患者护理观察的要点是( )

A. 记录出入量，密切观察尿量变化
B. 观察体重变化，注意有无重力性水肿，如下肢
C. 观察皮肤、软组织有无转移性钙化
D. 观察有无肢体麻木、心率减慢等电解质紊乱的表现
E. 观察有无意识异常
F. 观察血压、心率变化

2. [单选题]左心功能不全最早出现的典型症状是

A. 胃肠道症状
B. 心悸、乏力
C. 下肢水肿
D. 呼吸困难
E. 咳嗽、咳痰

3. [单选题]1级肌力是指

A. 完全不能动（无肌肉收缩）
B. 可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动
C. 肢体能够在床上移动，但不能抬起肢体
D. 肢体能克服地心引力^{(earth gravity)}，可以抬高，离开床面，但不能抗阻力
E. 肢体稍能抗阻力运动

4. [单选题]预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前需进行

A. 温度监测
B. 压力监测
C. B-D试验
D. 化学监测
E. 生物监测

5. [多选题]对皮质醇增多症患者应给予的饮食为

A. 高钙
B. 高钾
C. 低盐、低脂
D. 高蛋白、高维生素、高热量^{(high calorie)}
E. 高蛋白、高维生素、低热量

6. [单选题]消化性溃疡患者术后护理不正确的是

A. 术后3小时内每30分钟测量血压
B. 观察胃管、伤口引流液的性质和量
C. 注意口腔护理
D. 禁食期间静脉补充液体
E. 术后拔除胃管后当日可进软食

7. [多选题]系统性红斑狼疮患者不宜用

A. 化妆品
B. 碱性皂
C. 冷水洗面
D. 日光浴
E. 短衣裤

8. [单选题]急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是

A. 在等待医师到来前应密切观察患者
B. 立即准备静脉注射利多卡因
C. 立即准备除颤器选择同步电复律
D. 立即准备除颤器选择非同步电复律
E. 立即准备临时起搏治疗

9. [单选题]以WHO四位一体的健康新概念为依据分类，下列哪项是错误的

A. 躯体亚健康
B. 心理亚健康
C. 法律亚健康
D. 社会适应性亚健康
E. 道德亚健康

10. [单选题]患者女性，36岁。因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是

A. 减少对消化道的刺激
B. 提高药物疗效
C. 降低药物毒性
D. 减少对肝脏的损害
E. 避免尿少时析出结晶

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