1. [单选题]诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是：
A. 肌酸磷酸激酶
B. 天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)
C. 肌红蛋白
D. 肌钙蛋白
E. 乳酸脱氢酶
2. [单选题]女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难(dyspnea)伴发热，查体；T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难(dyspnea)有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是
A. 胸膜反应
B. 并发气胸
C. 并发肺水肿
D. 纵隔摆动
E. 胸腔积液
3. [单选题]以下不支持食管静脉曲张破裂出血诊断的临床表现是
A. 有肝炎病史10余年
B. 反复上腹痛伴呕吐咖啡样物
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 移动性(mobility)浊音阳性
4. [单选题]男，55岁。出车祸后6小时。6小时来未排尿，放置导尿管导出黄色尿液50ml。查体：T36.5℃，P140次/分，R28次/分，BP65/50mmHg，意识模糊，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹部膨隆，四肢冰冷。最可能的诊断为
A. 轻度休克，神经源性休克
B. 重度休克，神经源性休克
C. 重度休克，低血容量性休克
D. 中度休克，低血容量性休克
E. 中度休克，神经源性休克
5. [单选题]男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP110/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是
A. 清创后一期缝合伤口
B. 扩创、引流后延期缝合
C. 同时应用抗生素和TAT
D. 清创时探查深部组织损伤情况
E. 伤口近心端扎止血带，送医院
6. [单选题]不符合急性单纯性阑尾炎表现的是
A. 均有腹肌紧张
B. 右下腹局限性轻度反跳痛
C. 有低热表现
D. 白细胞计数轻度升高
E. 右下腹局部压痛
