患者，男性，74岁，高血压史30余年，平时血压在160～175/90~105m

1. [填空题]患者，男性，74岁，高血压史30余年，平时血压在160～175/90~105mmHg波动，近2周来胸闷，气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左扩大，心率104次／分，双肺底有啰音，肝肋下二指，下肢水肿(++)，血肌酐884μmol/L，血尿素氮，38mmol/L。尿蛋白(+)，临床诊断尿毒症入院。

其最可能病因为

A. 慢性肾小球肾炎高血压
B. 肾小动脉硬化
C. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
D. 老年性肾硬化
E. 心力衰竭致肾功能减退

2. [单选题]急性胰腺炎患者为减轻疼痛，护士可协助其采取的卧位是

A. 俯卧
B. 去枕平卧
C. 头低脚高
D. 屈膝侧卧
E. 半坐卧位

3. [单选题]暴发型脑膜炎的致病菌是

A. 大肠埃希菌
B. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}
C. 葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 链球菌

4. [单选题]某慢性肝炎患者近日腹部渐膨大，通过下列哪项结果可考虑患者有腹水

A. 听诊有气过水声
B. 叩诊有移动浊音
C. 触诊有实物感
D. 视诊如蛙腹
E. 听诊肠鸣音消失

5. [多选题]有效控制系统的特征是

A. 适时控制
B. 适度控制
C. 客观控制
D. 自我控制
E. 损失控制

6. [单选题]系统性红斑狼疮的皮肤损害不包括

A. 蝶形红斑
B. 盘状红斑
C. 血管炎性皮损
D. 手指末和甲周红斑
E. 对称性眼睑眼眶周围紫红色斑疹

7. [单选题]护士对艾滋病患者进行终末消毒时，下列不正确的是

A. 嘱患者洗浴后将换下的衣服装好并带回清洗
B. 病室地面用含氯石灰液喷洒消毒
C. 病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸
D. 家具用0.2~0.5%过氧乙酸溶液擦拭
E. 患者使用过的床单消毒后，送洗衣房清洗

8. [多选题]关于口腔、牙龈出血的护理措施，下列正确的有 ( )

A. 定时用氯己定或苏打水^{(soda water)}漱口液漱口
B. 牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于牙龈
C. 牙龈渗血时，可用1%过氧化氢液体漱口
D. 口腔内有陈旧血块味，会引起口臭，影响食欲，可用牙刷、牙签清理干净
E. 指导患者用软毛牙刷刷牙

9. [单选题]肾前性少尿或无尿是由于

A. 摄钠太少
B. 摄水太少
C. 肾血流灌注不足
D. 肾小球损伤
E. 肾小管受损伤

10. [单选题]护士长根据某位护士的能力和知识水平授予相应难度的任务，其遵循的授权原则是

A. 监督控制
B. 合理合法^{(legal and practical)}
C. 以信为重
D. 权责对等
E. 视能授权

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