【导读】
正确答案:ABCE。A.清理呼吸道无效:与昏迷有关 B.潜在并发症:颅内出血 C.潜在并发症:脑疝 D.营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关 E.体温异常:体温39.5℃ 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
术后该病人的主要护理诊断有哪些(提示:手术后第1天,病人体温39.5℃,GCS7分)
A. 清理呼吸道无效:与昏迷有关
B. 潜在并发症:颅内出血
C. 潜在并发症:脑疝
D. 营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关
E. 体温异常:体温39.5℃
2. [多选题]可引起继发性癫痫的疾病是
A. 脑瘤
B. 颅脑外伤
C. 颅内感染
D. 先天性脑发育异常
E. 某些全身性疾病
3. [多选题]关于胎盘早期剥离,描述正确的是
A. 以无诱因、无痛性反复阴道流血为主要症状(main symptoms)
B. 孕妇贫血程度和出血量成正比
C. 重型胎盘早剥患者子宫硬如板状有压痛
D. 严重胎盘早剥易发生DIC
E. 子宫胎盘卒中易导致产后出血
4. [多选题]国际上Tile's/AO分类,根据骨盆的稳定性,将其分为( )
A. A型:稳定的骨盆环损伤,骨折轻度移位
B. B型:旋转不稳、垂直稳定的骨盆环损伤
C. C型:旋转及垂直均不稳定,骨折单纯性损伤
D. 骶髂关节脱位属于C型骨折
E. 骶骨骨折属于B型骨折
5. [多选题]关于贫血患者的临床表现,下列描述中正确的有
A. 轻度贫血多无任何症状
B. 重度贫血患者可有心慌、气短
C. 可有头晕、耳鸣、记忆力减退(loss of memory)
D. 最突出的体征是皮肤粘膜苍白
E. 最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大
6. [多选题]关于急性感染性喉炎的治疗,正确的是
A. 早期给予足量抗生素
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 超声雾化吸入
D. 异丙嗪肌注
E. 吗啡肌注
7. [多选题]对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项
A. 注意休息、适量活动
B. 合理饮食
C. 坚持治疗,预防风湿热复发
D. 作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E. 间断剧烈运动以保持心功能
8. [多选题]急性胰腺炎的病因是
A. 暴饮暴食(engorgement)
B. 创伤、手术
C. 梗阻因素
D. 高血脂、高血钙
E. 乙醇中毒
9. [多选题]脑桥出血的临床特征有
A. 突然深昏迷
B. 四肢瘫痪
C. 中枢性高热
D. 两侧瞳孔极度缩小
E. 脑晕性眼球震颤