患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸

1. [填空题] 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。

提示：患者突然呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，右侧呼吸音消失。胸部X线片右侧5、6、7肋骨多发性骨折，胸片显示右肺被压缩约85%，未见液平面，纵隔左移。引起该患者呼吸困难的主要原因^{(main cause)}是( )

A. 胸壁软化
B. 纵隔扑动
C. 气道梗阻
D. 静脉回流障碍
E. 痰液阻塞气道
F. 创伤性窒息
G. 张力性气胸

2. [多选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}的主要临床表现是

A. 出血
B. 癌变
C. 穿孔
D. 吸收不良
E. 幽门梗阻

3. [多选题]需要考虑肠外营养的疾病有哪些

A. 消化道瘘
B. 幽门梗阻
C. 胸腰段脊柱骨折
D. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
E. 急性出血坏死型胰腺炎

4. [多选题]下列关于脾破裂的叙述，说法正确的是( )。

A. 对于被膜下损伤患者无需治疗
B. 真性破裂最多见
C. 可出现内出血^(hemorrhage)征象
D. 一旦损伤即出现休克症状
E. 脾切除是唯一治疗手段

5. [多选题]下列属于护理组织文化显性内容的是

A. 工作环境
B. 组织制度
C. 价值观念
D. 组织形象
E. 道德规范

6. [多选题]以下胎方位不正确的是

A. 枕右前，胎背在母体左后方
B. 枕左前，胎背在母体右后方
C. 颏右前，胎背在母体左后方
D. 骶右前，胎背在母体左前方
E. 肩左前，胎背在母体左后方

7. [多选题]人工喂养的注意事项有( )

A. 选用适宜的奶嘴
B. 测试乳液的温度
C. 避免空气吸入
D. 加强奶具卫生
E. 及时调整奶量

8. [多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生，护士可采取哪些措施

A. 每周测体重2次
B. 严密观察患儿生命体征
C. 准确记录24小时出入量
D. 水肿严重后每日测体重
E. 按医嘱留取尿标本

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