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患者男性,68岁,由门诊收治入院。患者有高血压史,无过敏史,

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ADEF。A.协助患者取半卧位或端坐位 B.吸氧2~4L/min,以纠正缺氧状态 C.给予40%乙醇湿化吸氧,以降低肺泡表面张力 D.观察心率、心律变化,做好除颤准备 E.使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生 F.记录每小时尿量 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,68岁,由门诊收治入院。患者有高血压史,无过敏史(allergic history),每日吸烟5支,吸烟史40余年。患者自诉活动后胸闷气短,夜间可平卧,无憋醒。查体:体温37.2℃,脉搏86次/分,呼吸21次/分,肺部听诊可闻及中小水泡音,血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张,双下肢(both lower limbs)无水肿。辅助检查:心脏彩超提示射血分数(EF值)40%,BNP1000pg/ml。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能Ⅲ级。

提示:输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽,并咳出粉红色(pink)泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施,下列叙述正确的是( )

A. 协助患者取半卧位或端坐位
B. 吸氧2~4L/min,以纠正缺氧状态
C. 给予40%乙醇湿化吸氧,以降低肺泡表面张力
D. 观察心率、心律变化,做好除颤准备
E. 使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生
F. 记录每小时尿量


2. [多选题]血液病易发生感染的部位有

A. 口腔
B. 脑膜
C. 呼吸道
D. 消化道
E. 泌尿道


3. [多选题]体循环(systemic circulation)淤血可出现的症状是

A. 肝大
B. 少尿
C. 呼吸困难伴咳粉红泡痰
D. 恶心、食欲缺乏
E. 血便


4. [多选题]对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是

A. 所有物质交换由胎盘进行
B. 肺循环尚未建立
C. 肝脏血氧含量最高
D. 左右心都经主动脉向全身输送血液
E. 胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高


5. [多选题]吸功能监测参数有

A. 潮气量
B. 肺活量
C. 氧分压
D. 肺内分流量
E. 血气分析


6. [多选题]对于有言语障碍的病人应采取的护理措施包括

A. 减少与其沟通
B. 从复杂的语言训练开始
C. 运用非语言沟通技巧如身体语言或实物来训练病人理解语言的能力
D. 借以书写的方式表达
E. 训练病人的朗读能力,由简单到复杂,由容易到难


7. [多选题]流行病学诊断需要回答的问题包括

A. 影响健康问题的行为因素是什么
B. 威胁社区人群健康的疾病是什么
C. 影响该疾病或健康问题的最大危险因素是什么
D. 此疾病在地域、季节时间上有什么规律
E. 此疾病的受累者是哪一类人群


8. [多选题]关于小儿颅骨发育,哪些是正确的

A. 前囟出生时大小约1.5~2cm
B. 后囟最迟在3~4个月闭合
C. 有的小儿出生时后囟很小或闭合
D. 囟门早闭或过小见于头小畸形
E. 前囟膨隆见于颅内压增高


9. [多选题]对预防脑出血健康宣教正确的是

A. 积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎
B. 高血压病人要注意将血压控制在正常水平
C. 避免情绪激动、不良刺激
D. 改变不良的生活方式,戒烟,忌酗酒,进食低盐、低脂饮食
E. 注意劳逸结合,不可用力过猛,保持大便通畅


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