患者女，42岁。因“双下肢无力2年”就诊。于2年前上呼吸道感染1周

1. [填空题]患者女，42岁。因“双下肢无力2年”就诊。于2年前上呼吸道感染1周后，出现双下肢无力，表现为持续性双下肢发沉，上楼费力，但蹲起自如，症状无晨轻暮重，无遇冷加重，无短暂用力后肌力增强，无肌萎缩或肌肥大，无肢体麻木，无睁眼费力，无吞咽及呼吸困难等情况，无力感于休息后可减轻，无肌肉痉挛及肉跳感。患者自发病以来，饮食、睡眠正常，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重无减轻。既往史：生长发育正常，智力正常。自幼体育成绩合格。2型糖尿病病史2年。否认家族史。查体：神经系统检查无异常，疲劳试验（-）。肌电图：双下肢肌源性损害。低频重复神经电刺激：尺、腋、面神经未见异常。

(提示 血乳酸／丙酮酸试验（-）。肌肉活检（HE染色）：肌纤维大小不等，无炎细胞浸润，无肌纤维坏死，油红O染色淡，脂滴较多，未见破碎红纤维。)最可能的诊断是( )

A. 糖原贮积症
B. 线粒体肌病
C. 脂质贮积病
D. 多发性肌炎
E. 皮肌炎
F. 坏死性肌炎
G. 包涵体肌炎

2. [多选题]有关多发性硬化下列哪项正确

A. CT检查均能发现病灶
B. 诱发电位检查，半数以上有一项或多项异常
C. 在发现病灶方面。MRI的敏感性和特异性均高于CT
D. 脑脊液寡克隆IgG带阴性者，可除外诊断
E. 只要血浆寡克隆IgG带阳性者^(positive)，可明确诊断

3. [多选题]原发肿瘤为小细胞肺癌的副肿瘤综合征，其副肿瘤特征性抗神经元抗体包 括（ ）

A. 抗Yo(PCA-1)
B. 抗Hu( ANNA-1)
C. 抗Ri( ANNA-2)
D. 抗CV2／CRMP5
E. 抗Ma蛋白

4. [多选题]对亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}的病程和预后描述正确的是

A. 病程可持续数月至2～3年
B. 通常1～3年内死亡
C. 少数病例也可有病程持续10年以上
D. 预后很好
E. 70%的病人病情可长期稳定或缓解

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