患者男性，68岁，因"活动中胸闷、气促3年，加重2天"就诊。7年前

1. [填空题]患者男性，68岁，因"活动中胸闷、气促3年，加重2天"就诊。7年前曾因"病态窦房结综合征"于外院行双腔心脏起搏器植入。高血压病史3年。血压最高160/90mmHg，平时口服"硝苯地平"，血压波动于(130～145)/(70～90)mmHg。2型糖尿病病史3年，平时空腹血糖控制于6mmol/L左右。否认风湿病史。有高血压、冠心病家族史。查体：BP110/40mmHg；意识清楚，气促，颈静脉稍充盈，肝颈静脉回流征（-）；双下肺可闻及湿啰音；心尖冲动位于第5肋间隙左锁骨中线外2cm处，HR140次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期杂音，胸骨右缘第2肋间隙可闻及舒张期杂音；双下肢无水肿。

最可能导致此次症状的原发病有

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，主动脉瓣关闭不全
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}
E. 重症肺炎
F. 心动过速性心肌病^{(tachycardia cardiomyopathy)}
G. 甲状腺功能亢进性心脏病
H. 起搏器综合征

2. [多选题]感染性心内膜炎人工瓣膜置换术的适应症是

A. 反复发作大动脉栓塞，超声检查赘生物≥10mm
B. 严重瓣膜反流致心力衰竭
C. 真菌性心内膜炎
D. 经充分抗微生物药物治疗仍血培养持续阳性或反复复发
E. 主动脉瓣受累致房室传导阻滞，心肌或瓣环脓肿需手术引流

3. [单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

A. 补气活血，镇惊安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 益气镇惊，安神定志
D. 补益心脾，养血安神
E. 以上均不是

4. [多选题]刺激肾素分泌的因素是：

A. 入球小动脉牵张程度下降
B. 交感神经兴奋
C. 迷走神经兴奋
D. 远曲小管起始部的钠量减少
E. 血钾升高

5. [单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤

6. [多选题]从治法包括（ ）

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用

7. [多选题]心源性哮喘^{(cardiac asthma)}发生机制

A. 睡眠时血液重新分配
B. 气道高反应性
C. 迷走神经张力增加
D. 睡眠时横膈高位肺活量减少
E. 气道炎症反应

8. [多选题]有关驱梅治疗描述正确的有

A. 驱梅治疗不能阻止已经产生的组织损害进一步加重
B. 治疗主要用青霉素，其他抗生素疗效较差
C. 驱梅治疗中要注意发生赫氏反应
D. 严重主动脉瓣关闭不全，可考虑行主动脉瓣置换术
E. 以上均不正确

9. [多选题]属于分布性休克的有

A. 失血性休克
B. 心源性休克
C. 感染性休克
D. 肺栓塞导致休克
E. 过敏性休克

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/kmnmj.html