【导读】
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1. [单选题]男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，伴有嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2min，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×109／L，中性粒细胞0．70，血小板计数为110×109／L，血糖1．68mmol／L(30mg／d1)，GPT78U。脑电图的基本电活动为1～2 Hz高幅δ波，有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是
A. 瑞氏综合征
B. 病毒性脑炎
C. 脑中线结构上肿瘤
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
2. [多选题]若不能缓解，立即选择哪种药物喷雾吸入
A. 色甘酸钠
B. 糜蛋白酶
C. B2受体激动剂
D. 抗生素
E. 激素
3. [单选题]有关小儿排尿问题以下错误的是
A. 93％的新生儿在出生后24 h内排尿
B. 99％的新生儿在出生后48 h内排尿
C. 出生1周后排尿每日20～25次
D. 18个月已能控制排尿
E. 学龄前和学龄期儿童排尿每日6～7次
4. [单选题][假设信息]体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点(petechia)，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物
A. 磺胺嘧啶
B. 大剂量青霉素
C. 红霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D. 头孢曲松
E. 青霉素+氯霉素
5. [单选题]1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是
A. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B. 白细胞黏附分子缺陷
C. 慢性肉芽肿病
D. 慢性良性中性粒细胞减少症
E. 周期性中性粒细胞减少症
6. [单选题]男孩，3岁，高热2周。查体：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2．5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g／L，WBC 19×109／L，PLT 50×109／L。可能的诊断是
A. 传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症
B. 类白血病反应
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 川崎病
7. [单选题]为指导氧疗，此时应做的监测项目最主要为下列哪一项
A. 反复抽血查血气分析
B. TcSO2监测(经皮氧饱和度)
C. 查血乳酸
D. 钠、钾、氯
E. 中心静脉压监测
8. [多选题]为明确诊断常用的辅助检查是
A. 血常规
B. 血培养
C. 血气分析
D. 咽培养
E. C-反应蛋白
9. [单选题]此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种
A. 左心容量负荷增多
B. 经主动脉瓣血流量减少
C. 右心压力负荷增加
D. 血液经房间隔缺损自左心房流入右心房
E. 经肺动脉瓣血流量增多
10. [单选题]本病发病最重要的原理是
A. I型变态反应
B. 脂多糖内毒素致全身微循环障碍
C. 全身血管通透性增高，组织充血、水肿
D. 急性肾上腺皮质功能衰竭
E. 体液免疫功能低下
11. [多选题]新生儿容易发生溢乳是由于
A. 食管下括约肌不发达
B. 胃呈水平位
C. 幽门括约肌较发达
D. 胃底发育差
E. 胃呈垂直位
12. [单选题]下列哪项不是高危急性淋巴细胞白血病的表现
A. 治疗前外周血白细胞数(peripheral white blood cell)>100×109／L
B. 脑膜和睾丸白血病
C. 发病年龄12个月
D. B系急性淋巴细胞自血病有t(12；21)易位
E. 染色体核型t(4；11)或t(9；22)易位
13. [单选题]活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏
A. Ⅸ因子
B. Ⅴ因子
C. Ⅶ因子
D. Ⅱ因子
E. 以上都不是
14. [单选题]学龄儿童反复上感，与下列哪项因素无关
A. 慢性扁桃体炎
B. 慢性鼻窦炎
C. 肺先天畸形
D. 腺样体肥大
E. 慢性鼻炎
15. [单选题]用于鉴别原发性或继发性甲低
A. ACTH兴奋试验
B. GNRH兴奋试验
C. TRH兴奋试验
D. HCG兴奋试验
E. GHRH兴奋试验
