【导读】
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1. [多选题]合并心房颤动的ACS患者,PCI-DES支架植入术后的抗栓治疗策略是
A. OAC+阿司匹林+氯吡格雷三联治疗至少6个月
B. OAC+阿司匹林+氯吡格雷三联治疗3~6个月
C. 6个月后应用OAC+阿司匹林或OAC+氯吡格雷至PCI术后12个月
D. 12个月后终身服用OAC
E. 服用OAC+氯吡格雷12个月后,终身服用OAC
2. [单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是
A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成,以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素(resistance against β-lactam antibiotics)的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase,ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属(acinetobacter)细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
3. [单选题]室上速伴心功能不全患者首选
A. 普罗帕酮
B. 洋地黄(digitalis)
C. 腺苷
D. 维拉帕米
E. 艾司洛尔
4. [单选题]室性心动过速,以下错误的是
A. P-QRS无固定关系
B. QRS宽度<0.12秒
C. 第一心音强弱不等
D. 心律可稍不齐
E. 按压颈动脉窦无效
5. [单选题]急性冠脉综合征者其易损斑块的特点,以下不正确的是
A. 炎症明显
B. 纤维帽薄
C. 脂核大
D. 平滑肌细胞增殖
E. 富含单核细胞和组织因子
6. [单选题]积滞的病因主要是( )
A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积,损伤脾胃
E. 湿邪困脾,运化失司
7. [单选题]患者女,15岁,半个月前腹泻、恶心、呕吐,入院前于学校操场跑步时晕倒,大约10 min后转醒,无尿、粪失禁,无口吐白沫。急诊入院,查EKG:三度房室传导阻滞,cTnT 0.156 ng/ml,柯萨奇B组病毒IgM(+),病毒中和抗体>1∶640,肠道病毒RNA(+)。此时最重要的诊治措施为
A. 大剂量维生素C
B. 给予干扰素抗病毒治疗
C. 甲泼尼龙100 mg,1次/d治疗
D. 临时起搏器植入
E. 急查脑电图,明确晕厥病因
8. [单选题]对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次
A. 1周
B. 3天
C. 5天
D. 10天
E. 2周
9. [单选题]缺血修饰清蛋白作为血管缺血的敏感指标,不仅适用于急性冠状动脉综合征患者,亦适用于其他各种情况引发的缺血,其特点为
A. 低敏感性,低特异性
B. 高敏感性,低特异性
C. 高敏感性,高特异性
D. 低敏感性,高特异性
E. 高特异性
10. [单选题]患者女,40岁,既往有关节疼痛病史,因劳累近2周自感胸闷、心慌和气短,伴头晕、头痛,心脏听诊心率110次/min,二尖瓣听诊区可闻及舒张期开瓣音,为明确诊断应首先选择的检查
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 超声心动图
D. 心脏磁共振成像
E. 颅脑CT
11. [多选题]三尖瓣狭窄的临床表现有
A. 腹胀
B. 肺栓塞
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 疲乏
12. [单选题]下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了( )
A. 初发劳力性心绞痛
B. 恶化劳力性心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 变异性心绞痛
E. 稳定型劳力性心绞痛
13. [单选题]心电图示电轴左偏约为-60°,Ⅰ、Av1导联呈qR波型,Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型,QRS时限<0.12秒见于
A. 左室肥厚
B. 高侧壁心肌梗死
C. 不完全性左束支阻滞
D. 左后分支阻滞
E. 左前分支阻滞
14. [单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
A. 肝大
B. 浮肿
C. 腹水
D. 颈静脉怒张,肝颈回流征(+)
E. 黄疸