学校卫生与儿少卫生（副高）2024冲刺密卷案例分析题解析(09.06)

1. [单选题]关于心血管病人手术以下论述错误的是：( )

A. 心血管病人的手术死亡率显著高于无心血管疾患者
B. 心血管手术麻醉和手术的危险性不取决于心血管疾病的性质、严重程度、受累脏器的功能状态，只取决于手术创伤的大小
C. 手术者和麻醉者的医疗水平能影响手术成功
D. 监测条件的好坏对手术成功有影响
E. 以上均不正确

2. [单选题]属于左向右分流型的先天性心脏病是

A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 右位心
E. 大血管错位

3. [单选题]心血管疾病患者，肌松药首选( )

A. 加拉碘铵
B. 维库溴铵
C. 琥珀胆碱
D. 泮库溴铵
E. 箭毒

4. [单选题]对屈颈试验的描述，下列哪项是正确的

A. 患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性
B. 患者仰卧，尽量自主或被动低头，颈椎活动受限者为阳性
C. 患者俯卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性
D. 患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现腰痛者为阳性
E. 患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现枕部痛者为阳性

5. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 100毫升，200毫升
B. 200毫升，300毫升
C. 200毫升，400毫升
D. 100毫升，400毫升
E. 200毫升，500毫升

6. [单选题]成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为 ( )

A. 3～4ml/kg
B. 5～7ml/kg
C. 8～10ml/kg
D. 11～15ml/kg
E. 16～20ml/kg

7. [单选题]张力性气胸患者，急诊入院。胸部X线片：左肺完全萎缩，纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流，引出大量气体，但患者呼吸困难不见好转，左肺呼吸音消失，皮下气肿有蔓延，此时诊断应考虑

A. 引流管位置过高
B. 血性心包
C. 支气管或肺广泛裂伤
D. 食管裂伤
E. 并发血胸

8. [单选题]关于DIC的直接原因^{(direct cause)}下列哪项不正确 ( )

A. 血液高凝状态
B. 红细胞大量破坏
C. 异物颗粒大量入血
D. 组织因子入血
E. 血管内皮细胞受损

9. [多选题]控制性降压期间发生快速耐受性的原因有 ( )

A. 交感神经张力增加
B. 血浆儿茶酚胺增加
C. 血管紧张素增加
D. 内皮素增加
E. 血管升压素增加

10. [单选题]下列哪项不是应激时，β-内啡肽^{(β-endorphin)}的作用 ( )

A. 镇痛
B. 增加心率
C. 降低血中ACTH
D. 对糖代谢的双向调控作用
E. 降低血压

11. [单选题]颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（ ）

A. 药液误入硬脊膜外腔间隙
B. 局麻药的毒性作用
C. 膈神经阻滞
D. 迷走神经阻滞
E. 颈交感神经阻滞

12. [单选题]有关二尖瓣脱垂综合征哪项是错误的 ( )

A. 听诊时可听到收缩中.晚期喀喇音
B. 多伴发于Marfan综合征、冠心病、先心病和心肌病
C. 主要危险是可发生频发室早和阵发性心动过速并可因心律失常而猝死
D. 麻醉处理要点为避免增强心肌收缩的因素
E. 对室性早搏和心动过速应禁用普萘洛尔

13. [多选题]麻醉前评估中体格检查应包括 ( )

A. 体重
B. 营养状况
C. 心血管功能及指标
D. 呼吸系统功能及相关指标
E. 肝肾功能

14. [单选题]显露声门的第一标志是 ( )

A. 会厌
B. 门齿
C. 腭垂
D. 咽后壁
E. 软腭

15. [单选题]培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所

A. 全科医疗诊所
B. 专科医院
C. 综合性医院
D. 社区卫生服务机构^{(community health service institutions)}
E. 三级医院的综合科

16. [单选题]毒扁豆碱^{(physostigmine)}用作催醒是因为 ( )

A. 有明显的外周性毒蕈碱样作用
B. 减少乙酰胆碱的释放
C. 激活中枢胆碱传递功能
D. 过量不会出现胆碱危象
E. 作用于中枢单胺受体

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