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2024小儿外科中级冲刺密卷案例分析题正确答案(11.26)

来源: 志学网    发布:2024-11-26     [手机版]    
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1. [单选题]8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,哪项对确诊有重要意义?(  )

A. 促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
B. 尿道膀胱造影
C. 口腔上皮细胞涂片
D. 性染色体测定
E. 性腺探查


2. [单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是

A. 类风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风症
D. 色素绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis)
E. 创伤性关节炎


3. [单选题]男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是

A. 间接暴力,粉碎骨折
B. 直接暴力,横形骨折
C. 间接暴力,横形骨折
D. 直接暴力,粉碎骨折
E. 间接暴力,斜骨折


4. [单选题]真正的电烧伤是指

A. 电弧烧伤
B. 触电后易燃物引起的烧伤
C. 接触性电烧伤
D. 电弧烧伤和接触性电烧伤
E. 电损伤和电弧烧伤


5. [单选题]输血的适应证中,不包括

A. 提高抵抗力,补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染


6. [单选题]舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置

A. 腺垂体(垂体前叶)
B. 神经垂体(垂体后叶)
C. 胸腺
D. 甲状腺
E. 上甲状旁腺


7. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是

A. 第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
B. 第4~7肋骨长而薄,最易折断
C. 第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折


8. [单选题]下列对小儿先天性肠旋转异常的叙述,错误的是

A. 它是胚胎时期以肠系膜上动脉为轴心的肠旋转运动发生障碍而引起的一类外科疾病
B. 可归纳为中肠扭转、十二指肠梗阻、内疝3种类型
C. 新生患儿多有肠梗阻症状,但出生24小时后有胎粪排出
D. Ladd纤维带切断术对中肠扭转效果满意
E. 预防性肠固定术只应用于复发性肠梗阻


9. [单选题]脊髓灰质炎软组织挛缩畸形的矫正术,以下正确的是

A. 需待骨骼发育完全后方可实行
B. 可不拘年龄,争取尽早施行
C. 只能单独施行
D. 大多在14~20岁施行
E. 必须在成年后方能施行


10. [单选题]有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括

A. 低血容量性休克
B. 感染/脓毒性休克
C. 过敏性休克和心源性休克
D. 血液异常分布性休克和阻塞性休克
E. 神经性休克


11. [单选题]儿童骨折的处理,以下不正确的是

A. 常以手法复位、保守治疗为主
B. 即使是稳定骨折也需要可靠的外固定
C. 关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位
D. 合并神经损伤的骨折不一定都需要手术探查
E. 合并血管损伤的骨折经短暂观察需急诊手术


12. [单选题]女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛(distending pain),间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取

A. 胃肠减压,补液
B. 胃肠减压,补液,洗胃
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术


13. [单选题]以下哪项不是脐膨出的病理特点

A. 部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部,上有一层透明的囊膜
B. 囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成,两层间有一层胚胎性胶冻样组织
C. 先天性腹壁发育异常所致
D. 囊膜若破裂可引起内脏脱出,广泛粘连及腹膜炎
E. 脐部正常


14. [单选题]有关桡骨小头半脱位的临床表现,下列哪项是错误的

A. X线检查(+)
B. 有被他人牵拉史,伤后患肘不愿活动
C. 局部无明显肿胀及畸形
D. 局部有明显压痛
E. 患肘略屈曲,前臂略前旋


15. [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是

A. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B. 伤后即出现"中间清醒期"
C. 大多数合并颅骨骨折
D. 好发于青壮年
E. 中间清醒期常有躁动不安


16. [单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?(  )

A. 清除结肠内粪便
B. 解除腹胀
C. 减少中毒症状,治疗肠炎
D. 改善营养状况
E. 使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围


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