儿科主治2024试题案例分析题解析(12.26)

1. [单选题]患儿，女，11岁。发热20余天，体温37．5～38．2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。

A. 诊断首先考虑
B. 风湿热
C. 过敏性紫癜
D. 关节结核
E. 幼年类风湿关节炎
F. 化脓性关节炎

2. [单选题]病情加重后，哪种治疗是不必要的^{(unnecessary)}

A. 纠正酸中毒^(acidosis)和电解质紊乱
B. 抗生素
C. 呼气末正压通气
D. 给予足够量的胰岛素
E. 加强护理，保持呼吸道通畅

3. [单选题]该患儿治疗开始后，在应用足量抗结核菌药物的同时，务必使用泼尼松。其总疗程是

A. 每天泼尼松1～2mg／kg，2～4周
B. 每天泼尼松1～2mg／kg，4～6周
C. 每天泼尼松1～2mg／kg，6～8周
D. 每天泼尼松1～2mg／kg，8～12周
E. 每天泼尼松1～2mg／kg，12～16周

4. [单选题]小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2-3字拼成的短语，其年龄为（ ）。

A. 1岁
B. 1岁半
C. 2岁
D. 2岁半
E. 3岁

5. [单选题]患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白(+++)，红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4．5×109／L，血小板87×109／L，ASO1：800，血BUN 4．0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断

A. 遗传性肾炎
B. 乙肝病毒相关性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. IgA肾炎

6. [单选题]出生体重1300g

A. 早产儿
B. 足月小样儿^{(small for date infant)}
C. 低出生体重儿
D. 极低出生体重儿
E. 超低出生体重儿

7. [单选题]可作为先天性梅毒筛查的检查是

A. 梅毒螺旋体^(spirochete)抗原血清试验
B. 快速血浆反应素试验
C. 皮疹刮片查螺旋体^(spirochete)
D. 长骨X线片
E. 梅毒螺旋体^(spirochete)血凝试验

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