【导读】
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1. [单选题]男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是
A. 更换广谱抗生素
B. 拆除切口缝线,敞开伤口
C. 切口诊断性穿刺
D. 理疗
E. 继续观察
2. [单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸
3. [单选题]出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是
A. 立即停止输血
B. 输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克
C. 静脉输注碳酸氢钠
D. 静脉注射盐皮质激素
E. 血浆置换疗法
4. [单选题]心肺复苏的"生存链"中,不包括
A. 早期识别和启动EMS
B. 早期后送
C. 早期CPR
D. 早期除颤
E. 早期由专业人员进行高级生命支持
5. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
6. [单选题]血管瘤较多发病的年龄段是
A. 婴儿期
B. 儿童期或青春期
C. 青少年或青年期(adolescence)
D. 中年期(middle-aged period)
E. 老年期
7. [单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
A. 如无并发症,主要采取内科对症治疗
B. 小者无症状(asymptomatic),大者主要为压迫和感染症状
C. 猛烈啼哭、创伤原因,可导致张力性气胸
D. 支气管镜或支气管造影,结合胸部正侧位X线检查可明确诊断
E. 单发或多发于一个肺叶或数个肺叶,一叶肺大部或全部被囊肿占据,称多囊肺
8. [单选题]继发性甲状旁腺亢进症常伴有
A. 碘缺乏
B. 细菌感染
C. 病毒感染
D. 甲状旁腺增生
E. 自体免疫性疾病
9. [单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后
A. 6小时
B. 6~8小时
C. 8~10小时
D. 12~14小时
E. 24小时
10. [单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
A. 消化液或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
11. [单选题]烧伤总面积(burn area)80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是
A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法,待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E. 分期、分批切削痂后植皮
12. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
13. [单选题]儿童骨折的处理,以下不正确的是
A. 常以手法复位、保守治疗为主
B. 即使是稳定骨折也需要可靠的外固定
C. 关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位
D. 合并神经损伤的骨折不一定都需要手术探查
E. 合并血管损伤的骨折经短暂观察需急诊手术
14. [单选题]骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对
A. 胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B. 肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C. 动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D. 骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E. 怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好
15. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎