2024心血管内科卫生副高冲刺密卷案例分析题答案+解析(12.03)

1. [单选题]患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢浮肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐^(arrhythmia)，肝大。首先应考虑的诊断是

A. 病毒性心肌炎
B. 克山病
C. 风湿性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病

2. [多选题]下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是

A. 经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物
B. 经食管超声检查可诊断出95%赘生物
C. 赘生物10mm时，易发生动脉栓塞
D. 未发现赘生物，可排除感染性心内膜炎
E. 以上均正确

3. [单选题]女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是

A. 药物或化学品中毒
B. 感染中毒性休克
C. 急性心功能衰竭
D. 大量自发性气胸
E. 缩窄性^{(constrictive)}心包炎

4. [单选题]急性冠状动脉综合征共同的病理基础是( )

A. 冠状动脉粥样斑块不稳定
B. 冠状动脉粥样斑块牢固坚硬
C. 冠状动脉粥样斑块面积较大
D. 冠状动脉粥样斑块增厚且脂肪沉着偏多
E. 冠状动脉粥样斑块面积较小

5. [单选题]心脏瓣膜病其次受累部位是

A. 二尖瓣
B. 室间隔
C. 三尖瓣
D. 主动脉瓣
E. 肺动脉瓣

6. [多选题]阴阳属性的特征包括（ ）

A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性^{(absoluteness)}

7. [单选题]遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于

A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 50%

8. [单选题]国内外以体重指数为判断标准，以下哪项为消瘦的诊断指标

A. BMI<20.0
B. BMI<18.5
C. BMI<16.0
D. BMI<24.0
E. BMI<22.0

9. [多选题]脑栓塞的临床表现中，下述正确的是( )

A. 起病急骤
B. 多有脑膜刺激征
C. 年龄多较轻
D. 常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E. 多有心房纤颤

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