【导读】
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1. [多选题]紊乱性房性心动过速心电图表现除了
A. P波全部能下传心室
B. P波形态各异
C. 心房率多在100~130次/分
D. 心室率规则
E. PR间期各不相同
2. [多选题]关于多巴酚丁胺试验(dobutamine test)的阐述,正确的是
A. 达到年龄预测最大心率的80%时应停药
B. 心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准
C. 多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗
D. 是检测冠心病的一种方法
E. 常与超声心动图结合应用
3. [多选题]预激综合征行电生理检查目的是
A. 确定旁路是否参与心动过速发作
B. 了解发作房颤或房扑时最高心室率
C. 评价药物、外科手术等的治疗效果
D. 确定诊断
E. 确定旁路位置与数目
4. [多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
A. 洋地黄
B. 安定
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 钙通道阻滞剂
5. [多选题]心室颤动的症状体征不包括
A. 心音强弱不等
B. 意识丧失
C. 脉搏触不到
D. 血压测不到
E. 大汗淋漓
6. [多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
7. [多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用
A. 奎尼丁
B. 阿替洛尔
C. 阿托品
D. 大量钾盐
E. 普鲁卡因酰胺(procainamide)
8. [多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是
A. 心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B. 旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
C. 具有前向递减传导特征
D. 射频消融是根治的有效方法
E. 心动过速易被心房或心室期前刺激终止
9. [多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia)的表述,正确的是
A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B. 胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C. aVL导联QRS波群多呈QS波
D. 心室晚电位常为阳性
E. 主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
10. [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为
A. 相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
B. PR间期多在正常范围
C. PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D. P波突然不能下传,脱落1次QRS波群
E. 脱落前后RR间期恒定不变
11. [多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理
A. 合并房室传导阻滞时
B. 有休克征象
C. 有充血性心力衰竭征象
D. 由洋地黄中毒引起
E. 心室率达140次/分以上
12. [多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
A. 心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B. 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C. 心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D. 心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E. 总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
13. [多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是
A. 3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B. 当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型
C. 可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型
D. 属于不完全性房室传导阻滞
E. 药物亦可引起3:1房室传导阻滞
14. [多选题]使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是
A. 降低了心电图波幅
B. 可使心电图波形反转
C. 降低了抗交流电干扰的能力
D. 易产生基线漂移
E. 易引起ST段失真
15. [多选题]关于感知过度的描述,正确的是
A. 是起搏器随访中常出现的问题之一
B. 单极感知比双极感知容易出现
C. 常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
D. 感知过度易引起竞争性心律失常
E. 对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压
16. [多选题]关于预激综合征说法正确的是
A. 预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B. 预激综合征患者大多有器质性心脏病
C. 预激本身即可引起症状
D. 预激综合征可于任何年龄都可发生
E. 预激的解剖学基础是存在房室旁路