【导读】
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1. [多选题]急性心肌梗死时，心律失常的表现特点为
A. 心肌梗死发病后第二周最多见
B. 室性心律失常最多见
C. 严重窦性心动过缓多见
D. 室性期前收缩频发，多源性，常为心室颤动先兆
E. 血管再通时可出现非阵发性室性心动过速
2. [多选题]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的作用机制为
A. 扩张血管
B. 改善心肌及血管的重构
C. 抑制醛固酮
D. 抑制交感神经兴奋性(sympathetic excitability)
E. 以上均不是
3. [多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）
A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉
4. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是
A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织
5. [单选题]高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是( )
A. 心输出量比心力衰竭前增加
B. 心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平
C. 心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平
D. 心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平
E. 心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平
6. [多选题]关于限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)，叙述正确的有（ ）
A. 左心室病变为主者比右心室病变为主者预后略好
B. 以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征
C. 内脏栓塞多见
D. 右心室压力曲线a波与V波几乎同等高度
E. 收缩时间间期测定不正常
7. [多选题]浆液性心包积液病因有
A. 非特异性
B. 病毒感染
C. 低蛋白血症
D. 充血性心力衰竭
E. 放射治疗后
8. [单选题]下列哪一组合是错误的
A. 二尖瓣狭窄--杂音较局限，左侧卧位较清楚
B. 二尖瓣关闭不全--杂音向后背传导
C. 三尖瓣关闭不全--杂音常越过左腋前线，呼气时增强
D. 主动脉瓣狭窄--杂音向颈部传导
E. 主动脉瓣关闭不全--杂音向心尖部传导
9. [单选题]女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14.7／12.0kPa（110／90mmHg），心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是
A. 高血压病
B. 右心功能不全
C. 心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化
10. [多选题]一风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者并感染性心内膜炎，下列哪些是可能发生栓塞的部位
A. 脑栓塞
B. 肺栓塞
C. 肾栓塞
D. 肠系膜栓塞
E. 以上均正确
11. [多选题]下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是
A. 溶栓的时间窗为发病后12～24 h
B. 活动性出血患者禁忌溶栓
C. 对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素
D. 妊娠期患者可应用华法林治疗
E. 阿司匹林可用于预防肺栓塞
12. [单选题]男性，28岁，因心悸气短3年，发烧一个月来诊。查体T：37.6℃，睑结膜有一出血点(petechia)，心率102次／分，心尖部可闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下1.5cm，有杵状指，Hb：80g／l，尿蛋白（+），此患者可诊断为风心病合并
A. 贫血性心脏病
B. 结缔组织病
C. 风湿活动
D. 感染性心内膜炎
E. 上呼吸道感染
13. [单选题]由于后负荷增高所引起的左心功能不全，下列哪项措施最重要
A. 利尿剂－减少血容量
B. 休息－减轻心脏负担
C. 吸氧－改善缺氧状态
D. 强心药物－增强心肌收缩力
E. 血管扩张剂－降低外周阻力
14. [单选题]女，14岁，两周前发生恶心、呕吐、腹泻，近3天出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃、心率70次／min，心界不大，心电图显示Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是
A. 风湿性心肌炎
B. 急性病毒性心肌炎
C. 心包炎
D. 胸膜炎
E. 急性胆囊炎
15. [多选题]患者女性，56岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，血红蛋白30g/L，网织红细胞10%，血Ham试验(+)，血红蛋白尿(hemoglobinuria)(+)，Coombs试验（-）。针对患者的治疗措施是
A. 碱化尿液
B. 给予糖皮质激素
C. 输洗涤红细胞
D. 输血浆
E. 脾切除
16. [单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）
A. 活血化瘀
B. 通阳宣痹
C. 豁痰泄浊
D. 滋阴润肺
E. 益气通阳
