【导读】
正确答案:AC。A.心力衰竭 B.再发性心肌梗死 C.继发于心包切开术后综合征的缩窄性心包炎 D.急性肺栓塞 E.自发性气胸 F.心肌梗死后综合征 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,45岁。主因“突发性胸痛2h”来诊。既往体健。入院后急诊心电图示V1~V5导联ST段明显抬高,考虑为ST段抬高型急性冠脉综合征而行急诊冠状动脉造影。造影示左主干分叉前90%狭窄,并累及前降支、回旋支近段弥漫性95%狭窄,右冠状动脉于第一转折处完全闭塞。经请心脏外科会诊,决定行急诊冠状动脉旁路移植术。术后患者恢复良好,但于术后第5天超声心动图检查发现心包腔内中等量液性暗区。
该患者可能的诊断有(提示该患者经严密观察后,心包积液逐渐减少并最终消失。2个月后患者出现活动后心悸、气短,并有腹胀及双下肢水肿。查体:血压125/75mmHg,呼吸20次/分,心率84次/分。颈静脉轻度怒张。双肺呼吸音清晰,未闻及湿性啰音。心尖搏动最强点在左锁骨中线第5肋间,未闻及杂音及附加音。肝肋下1cm可及,有触痛;脾未及;移动性浊音阴性。双下肢轻度指凹性水肿。)
A. 心力衰竭
B. 再发性心肌梗死
C. 继发于心包切开术后综合征的缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
D. 急性肺栓塞
E. 自发性气胸
F. 心肌梗死后综合征
2. [多选题]以下营养素中可抑制CCK或进食刺激的胰腺分泌的是
A. 静脉或空肠内给予氨基酸
B. 十二指肠或空肠内注入高渗糖水及静脉注射糖水引起高血糖
C. 空肠内注入三酰甘油
D. 结肠内注入油酸
E. 静脉注射长链脂肪酸
3. [多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠
4. [多选题]Wegener肉芽肿的特异性临床表现为
A. 颈部呈Ⅴ型充血
B. 肺迁移性浸润影
C. 雷诺现象
D. 鞍鼻
E. 肺空洞
5. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水
6. [多选题]目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括
A. 扩张型心肌病
B. 未分类(不定型)的心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
E. 致心律失常性右室心肌病(致心律失常性右室发育不良)
7. [多选题]患者女性,25岁。因脑脓肿入院行外科手术治疗,术后尿道置入导尿管。1周后患者出现发热,体温高达39℃,右肾区叩痛阳性,尿常规:白细胞管型2~3个/高倍视野,红细胞3~5个/高倍视野,白细胞10~15个/高倍视野,考虑为院内尿路感染。该患者不可能患有的泌尿系疾病是
A. 膀胱炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎急性发作
D. 尿道炎
E. 肾盂肾炎
8. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔