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女性,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有

来源: 志学网    发布:2023-05-08     [手机版]    
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正确答案:E。A.多发性肌炎 B.Becker型肌营养不良 C.周期性瘫痪 D.运动神经元病 E.重症肌无力 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女性,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅(action potential amplitude)递减30%。可能的诊断为

A. 多发性肌炎
B. Becker型肌营养不良
C. 周期性瘫痪
D. 运动神经元病
E. 重症肌无力


2. [单选题]女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。

A. 该病人最可能的诊断是
B. 急性感染性多发性神经根炎
C. 脊髓灰质炎
D. 家族性周期性麻痹
E. 肠道病毒感染
F. 维生素缺乏


3. [单选题]患儿,女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母及一个2个月的弟弟同住,她的爷爷在1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月。除下面哪项外均为合适的处理

A. 对此患儿用2~3种抗结核药物治疗
B. 对其2个月的弟弟用异烟肼治疗
C. 隔离此患儿1个月
D. 对家庭成员做结核菌素试验,必要时X线胸片检查
E. 设法对其爷爷进行适当的评估


4. [单选题]如果患儿血清铁减低,铁结合力(iron binding capacity)升高

A. 嘱家长加强喂养即可
B. 贫血原因明确,给予相应治疗
C. 不能解释所有问题,需进一步检查
D. 可能合并感染
E. 重点寻找缺铁原因


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