1. [单选题]患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是
A. 胃溃疡出血
B. 溃疡病并幽门梗阻
C. 溃疡病急性穿孔
D. 胃溃疡恶变(malignant change of gastric ulcer)
E. 急性心肌梗死
2. [单选题]治疗命门火衰，下元虚冷应首选
A. 附子
B. 干姜
C. 茯苓
D. 肉桂
E. 巴戟天
3. [单选题]下列哪项不属于胁痛的病理因素（ ）。
A. 肝气郁结
B. 胃气上逆
C. 瘀血厚着
D. 肝胆湿热
E. 肝阴不足
