【导读】
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1. [单选题]患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜
A. 瘢痕切除后充分松解,直接植皮
B. 选择扩张器手术
C. 瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
D. 双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕
E. 以上手术都可选择
2. [单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
A. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
B. 临床特异性症状不明显(symptoms was not obvious)
C. 血浆渗透压明显降低
D. 血清钠降低
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低,红细胞平均体积增大
3. [单选题]关于移植的排异反应的叙述,哪项是不正确的?( )
A. 急性排异反应主要是由T细胞免疫介导的
B. 血管内皮损伤是慢性排异反应的主要损伤形式
C. 急性排异反应经治疗后有可能逆转
D. 超急性排异反应无法治疗
E. 超急性排异反应是由细胞免疫所介导的
4. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
A. 婴幼儿嵌顿性斜疝4~6小时以内
B. 年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者
C. 老年妇女的股疝嵌顿
D. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
E. 嵌顿时间在4小时以内
5. [单选题]以下各项叙述中,溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是
A. 单纯胃穿孔
B. 首次出血
C. 瘢痕性幽门梗阻
D. 医源性溃疡
E. 门诊反复治疗无效的溃疡
6. [单选题]心脏贯通伤的诊断要点中,错误的是
A. 伤口位于心脏体表投影区域或其附近
B. "Beck"三联症
C. 失血性休克和大量血胸
D. 伤后时间短,病情进展迅速
E. X线或CT检查
7. [单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是
A. 是临床器官移植排斥反应最常见的类型
B. 多发生在移植术后1周以后
C. 病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润
D. 弥漫性向心性动脉内膜增厚
E. 大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效
8. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
A. 摄入水分不足,水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
9. [单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要的是
A. 致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
B. 伤后主要表现
C. 处理经过及时间
D. 个人史、家族史
E. 既往健康状况
10. [单选题]下列情况下应考虑色素痣恶变,除了
A. 直径>5cm
B. 局部有发痒、疼痛的症状
C. 表面破溃,出血或形成溃疡
D. 病变四周出现小的卫星状痣
E. 边界模糊
11. [单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸
12. [单选题]腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是
A. 腹内斜肌薄弱
B. 腹横筋膜薄弱
C. 凹间韧带薄弱
D. 腹内斜肌弓状下缘位置偏高
E. 腹股沟韧带薄弱
13. [单选题]下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现
A. 尿量正常、稍多或减少
B. 尿比重低
C. 皮肤弹性差
D. 神经系统表现
E. 以上都不是
14. [单选题]正常状态下的热氮比为
A. 100kcal:1g以下
B. 120kcal:1g
C. 125~150kcal:1g
D. 250kcal:1g
E. 250kcal:1g以上
15. [单选题]小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为
A. 生后腹膜鞘状突未闭
B. 腹股沟区解剖结构薄弱
C. 剧烈哭闹等腹压增高因素
D. 小儿多仰卧,双髋屈曲,使腹肌松弛
E. 以上都是
16. [单选题]有关骨折的愈合,下列哪项不正确
A. 多次手法复位不利于骨折愈合
B. 手术比手法复位更能增加愈合机会
C. 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D. 内固定和外固定不充分(inadequacy)不利于愈合
E. 适当功能练习有利于愈合