【导读】
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1. [单选题]患者,女,18岁。4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿,尿少,色红。血压160/100mmHg.尿常规:蛋白(+),红细胞5~1O/HP,白细胞2~4/HP,颗粒管型O~1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl,ASO 666u,血C330mg/dl。最可能的诊断是 ( )
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾炎
2. [多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
A. 外感风邪
B. 忧思恼怒
C. 恣食肥甘
D. 劳倦过度
E. 失血外伤
3. [单选题]患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是
A. 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起
B. 脏层上皮与基底膜间致密沉积物
C. 内皮细胞与基底膜间致密沉积物
D. 毛细血管基底膜(capillary basement membrane)不规则增厚
E. 系膜内有电子致密沉积物
4. [多选题]慢性肾小球肾炎的综合治疗包括
A. 积极控制高血压
B. 积极使用激素和免疫抑制剂
C. 使用抗血小板药物
D. 使用抗凝药物
E. 严格控制蛋白质摄入量(protein intake)
5. [多选题]长期应用激素的不良反应是
A. 股骨头无菌性缺血性坏死
B. 药物性糖尿病(drug-induced diabetes)
C. 骨质疏松
D. 骨髓抑制
E. 感染
6. [单选题]急性间质性肾炎的病变主要位于
A. 肾间质
B. 肾间质及肾小管
C. 肾间质及肾小球
D. 肾血管
E. 以上均不是
7. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
A. 恶露过期不止,量多
B. 恶露色红,质稠,有臭味
C. 小腹疼痛,不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少,色黯紫,有块
8. [单选题]下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是
A. PR间期恒定
B. 部分P波后无QRS波群
C. 房室传导比例可为3:2,4:3
D. 房室传导比例可为2:1
E. 预后较好
9. [单选题]疠气的致病特点是( )
A. 病情重,预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强
10. [多选题]与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括
A. 自律性
B. 自动性
C. 传导性
D. 兴奋性
E. 收缩性
11. [多选题]与尿路感染相关的机体抗病能力包括
A. 尿路黏膜有杀菌能力
B. 细菌对尿路上皮细胞有吸附能力
C. 尿路通畅时,尿液可冲走绝大部分细菌
D. 尿液的尿素浓度高、渗透压高、有机酸含量多、pH低、均不利于细菌生长
E. 男性在排尿终末时,前列腺收缩,排泄前列腺于后尿道,有杀菌作用
12. [单选题]常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是
A. 新月体性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜性肾小球肾炎
D. 轻微病变性肾小球肾炎
E. 以上都不是
13. [单选题]患者,男,65岁。系慢性肾功能衰竭病人,血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg),严重脑水肿。最佳治疗方案是 ( )
A. 大剂量甘露醇利尿
B. 大剂量速尿静注
C. 腹膜透析
D. 血液透析
E. 血液滤过
14. [单选题]腧穴可分为三类,即( )
A. 十二经穴、经外奇穴、阿是穴
B. 十四经穴、奇穴、特定穴
C. 十四经穴、经外奇穴、阿是穴
D. 经穴、络穴、阿是穴
E. 经穴、络穴、经外奇穴
15. [单选题]治疗“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征的最有效方法是
A. 放弃激素
B. 激素加量
C. 给予雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
D. 给予免疫抑制剂
E. 联合应用激素和免疫抑制剂
16. [单选题]非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是 ( )
A. 通过抑制组织细胞分泌的COX-1,起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),减少炎症介质——前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),产生胃肠道不良反应
D. 通过改变细胞溶酶体的Ph,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌,减少淋巴细胞活化
E. 通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻