儿外科2023试题案例分析题答案(05.22)

1. [单选题]13岁儿童，发热2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体：体温38.8℃，腹肌软，右下腹有固定压痛及反跳痛，最可能的诊断是 ( )

A. 急性胃肠炎
B. 胃肠痉挛
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 急性阑尾炎
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}

2. [单选题]人体试验

A. 只要医学研究需要就可进行
B. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
C. 只要课题组论证充分就可进行
D. 只要在专家组的监督下就可进行
E. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门^{(applied by super administrative departm)}经规定程序审批后就可进行

3. [单选题]儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是

A. 对位为0％
B. 成角15°
C. 重叠缩短2cm
D. 旋转15°
E. 以上都不允许

4. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 群体性
B. 综合性
C. 整体性
D. 统一性
E. 灵活性

5. [单选题]治疗3个月以内的发育性髋关节脱位应采用

A. 切开复位+Salter骨盆截骨术
B. 将两髋长期保持^{(long-term keep)}在外展位，保证股骨头复位，使关节稳定
C. 胫骨结节牵引
D. 牵引，手法复位和石膏固定
E. 切开复位+Chiari骨盆内移截骨术

6. [单选题]以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是

A. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年
B. 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年
C. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
D. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
E. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年

7. [单选题]男，12岁，左下肢无力，有时跌倒，已7年。体格检查：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为(　　)。

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级

8. [多选题]下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿( )

A. 腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B. 腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C. B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D. IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
E. 钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄

9. [单选题]肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查？(　　)

A. 钡灌肠检查
B. 腹立位平片
C. 钡剂检查
D. 直肠指诊
E. 生理盐水灌肠

10. [单选题]关于克罗恩病，以下错误的是

A. 常合并肠腔狭窄，肠梗阻
B. 病变以回肠末端多见
C. 病变呈跳跃性
D. 很少合并肛周肛管感染
E. X线钡灌肠可见"鹅卵石"征

11. [多选题]目前公认引起先天性胆总管囊肿的主要原因( )

A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染

12. [单选题]男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为

A. 肠道蛔虫
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
E. 肠扭转

13. [单选题]儿童骨折处理中，以下哪项不正确

A. 常以手法复位、保守治疗为主
B. 即使是稳定骨折也需要可靠的外固定
C. 关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位
D. 合并神经损伤的不一定都需要手术探查
E. 合并血管损伤的骨折经过短暂观察需要急诊手术

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