2023卫生资格住院医师规培(内科)每日一练精选(06月30日)

1. [多选题]糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起

A. 低血糖
B. 脑水肿
C. 低血钠
D. 心力衰竭
E. 视力改变

2. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 综合分析、切忌片面
B. 知情同意、尽职尽责^{(with due diligence)}
C. 服从病人、认真负责
D. 需要出发、目的纯正
E. 密切联系、加强协作

3. [单选题]男，58岁，3年来胸骨后烧灼感，反酸、烧心，近来症状加重，并排黑便3次。既往患食管裂孔疝( )

A. 反流性食管炎
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例，最可能的病因是：

4. [单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，则在体格检查中不可能有

A. 皮肤、口腔黏膜上的淤点
B. 心脏杂音可无改变
C. 严重贫血
D. 环形红斑
E. 指(趾)甲下点片状出血

5. [多选题]根除幽门螺杆菌时须联合用药，下列哪些药物可用于该方案（ ）

A. 奥美拉唑
B. 克拉霉素
C. 硫糖铝
D. 甲硝唑
E. 雷尼替丁

6. [单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

A. 病程长
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续低滴度阳性
E. 多发类风湿结节

7. [多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因

A. 碘缺乏
B. 青春期
C. 妊娠期妇女
D. 哺乳期
E. 绝经期

8. [单选题]颅底骨折的间接CT征象是：（ ）

A. 硬膜外血肿
B. 硬膜内血肿
C. 头皮血肿
D. 副鼻窦和乳突气房出现气-液面
E. 脑血肿

9. [单选题]诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的

A. 无全身症状，只有尿培养反复多次阳性
B. 可有高血压、水肿、肾功能减退
C. 肾小管功能可持续损害
D. 静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
E. 必有尿路刺激症状（尿急、尿频、尿痛）

10. [单选题]心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为

A. 窦性心律不齐
B. 房性心动过速(2：1～4：1下传)
C. 心房颤动
D. 心房扑动(2：1～4：1下传)
E. 三度房室传导阻滞

11. [单选题]下列疾病脱髓鞘病变不包括( )。

A. 肾上腺脑白质营养不良^{(adrenaleucodystrophy)}
B. 中心性脑桥髓鞘溶解
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 多发性硬化
E. 渗透性髓鞘溶解

12. [单选题]菌痢急性期的基本病理改变是

A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D. 肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E. 嗜酸性肉芽肿的形成

13. [单选题]男，30岁，呼吸困难、气促、尿少半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿；血压110/90mmHg，诊断考虑为（ ）

A. 下腔静脉阻塞
B. 肝癌
C. 心包积液
D. 肝硬化
E. 结核性腹膜炎

14. [单选题]以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是

A. 细菌培养
B. 病理组织学检查
C. 血清抗体监测
D. 快速尿素酶试验
E. PCR

15. [单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

A. QT间期延长
B. 胸前导联宽大的直立T波
C. 胸前导联宽而深的倒置T波
D. 胸前导联U波显著
E. 以上都是

16. [单选题]既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原体不包括

A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎衣原体
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎链球菌

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