2023卫生资格小儿内科学高级职称(副高)试题答案+专家解析(06.24)

1. [单选题]关于先天性甲状腺功能减退症^{(congenital hypothyroidism)}的临床表现，叙述错误的是

A. 症状出现的早晚与残留甲状腺的分泌功能有关
B. 酶缺陷患儿出生后数年可出现甲状腺肿大
C. 甲状腺发育不良^{(thyroid dysgenesis)}患儿出生后即出现明显症状
D. 未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害
E. 新生儿期症状不明显^{(symptoms was not obvious)}

2. [多选题]新生儿胆红素代谢特点是 ( )

A. 胆红素生成过多
B. 肝细胞摄取胆红素能力差
C. 肝脏酶系统发育不完善
D. 肠壁吸收胆红素增加
E. 易发生感染

3. [单选题]3岁6个月矮小儿童进行鉴别诊断时，应选择的体格发育指标是

A. 体重
B. 顶臀长
C. 头围
D. 胸围
E. 坐高

4. [单选题]重症出血性水痘常发生在

A. 患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
B. 婴幼儿
C. 先天性水痘
D. 3～6岁儿童
E. 正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿

5. [多选题]关于营养性巨幼细胞贫血，下列哪项正确( )

A. 红细胞数比血红蛋白减少更明显
B. 网织红细胞计数常减少
C. 中性粒细胞数常减少
D. 血小板数多正常
E. 中性粒细胞变大并有分叶过多现象

6. [单选题]10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑水肿，尿少，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO800，红细胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是

A. 急性肾炎
B. 肾炎性肾病
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 单纯性肾炎

7. [单选题]女，10岁。3年前"感冒"后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消，此后有时晨起眼睑轻度水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol/L，血红蛋白80g/L。最可能的诊断是

A. 急性肾炎伴贫血
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 急进性肾炎

8. [单选题]脆性X染色体综合征早期应用下列哪种药物治疗可改善症状 ( )

A. 维生素B1
B. 叶酸
C. 维生素C
D. 脑复康
E. 微量元素锌

9. [单选题]Reye综合征患儿，入院时呈深昏迷，血糖为O.95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确 ( )

A. 纠正低血糖，10%葡萄糖溶液静脉滴注
B. 20%甘露醇降低颅高压
C. 维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D. 维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原
E. 高热时使用阿司匹林降温

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