患者男，16岁，身高202 cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发

1. [填空题]　患者男，16岁，身高202 cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征^{(secondary sex character)}发育，垂体发现一腺瘤。

患者无第二性征^{(secondary sex character)}发育是因为

A. 促性腺激素分泌减少或缺乏
B. GH使GnRH作用减弱
C. GH使促性腺激素的作用减弱
D. 甲状腺激素异常
E. 染色体异常

2. [多选题]下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有

A. 肝转移
B. 伴库欣综合征
C. 肿瘤直径＞3.0 cm
D. 与MEN-1相关
E. 原发瘤位于胰腺

3. [多选题]有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是

A. 所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查
B. 经食管超声敏感性高于经胸超声，可检出直径＜5 mm的赘生物
C. 不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎
D. 感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大
E. 为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

4. [多选题]以下有关C1说法正确的有

A. 依赖钙离子
B. Cls属于γ球蛋白
C. 由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D. 不依赖钙离子
E. Clq属于γ球蛋白

5. [多选题]结核性脑膜炎的临床表现有

A. 剧烈头痛
B. 嗜睡、频繁惊厥
C. 脑膜刺激征（＋）
D. 脑神经^{(cranial nerve)}损害
E. 喷射性呕吐

6. [单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

A. 神无所归，虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中，甚则失神狂乱
E. 意志消沉，面色惨淡

7. [多选题]流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现

A. 乏力、肌张力增加
B. 腱反射迟钝
C. 心电图T波平坦，QRS波增宽
D. 心律失常，心率减慢
E. 嗜睡、昏迷

8. [多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

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