1. [单选题]女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。可能的诊断为
A. 多发性肌炎
B. Becker型肌营养不良
C. 周期性瘫痪
D. 运动神经元病
E. 重症肌无力
2. [单选题]小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要
A. 肢体水肿
B. 心率增快
C. 心音低钝
D. 肝脏迅速增大
E. 闻及奔马律
3. [多选题]女、9天，因发热、拒奶1日入院。入院前1日患儿发热(38℃)，精神反应差，拒奶。体检：精神反应差，哭声尖直，皮肤中度黄染。脐轮红肿，脐窝有分泌物。前囟2cm×2cm，略饱满；颈抵抗可疑，布氏征(＋)。下列哪些治疗是正确的
A. 水剂青霉素加头孢三嗪静脉输注
B. 脑脊液培养回报后，根据病情再调整(readjustment)抗生素
C. 如化验符合高胆红素血症之诊断，应予蓝光照射
D. 插置导尿管留取尿标本，送查尿常规
E. 脐部每日清洁处理，并保持干燥
4. [单选题]营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、肺脓肿，血 RBC3×1012(上标)/L，Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是
A. 肌注右旋糖酐铁
B. 输血
C. 加大口服硫酸亚铁剂量
D. 加用维生素D12(下标)及叶酸
E. 更换抗生素并输血
5. [单选题]在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见
A. 支气管和肺
B. 脑、心、肾、淋巴结
C. 鼻窦、中耳、眼部
D. 血管及血管周围炎
E. 皮肤、黏膜
6. [单选题]一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停于生后48小时来诊。下列哪项诊断最不可能
A. 胎粪吸入综合征
B. 颅内出血
C. 后鼻孔闭锁
D. 新生儿肺炎
E. 新生儿呼吸窘迫综合征
7. [单选题]右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量(physical circulatoryvolume)减少，这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损
8. [多选题]若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性，确诊的检查是
A. 测定血铜蓝蛋白
B. 骨髓穿刺
C. 裂隙灯下观察角膜K-F环
D. 腹部CT
E. 肝、肾功能
9. [单选题]一足月小于胎龄儿,生后第3天黄疸明显,血清胆红素204μmol／L,一分钟胆红素681μmol／L。体检:皮肤有瘀点,肝、脾肿大(splenomegaly),头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑
A. 胆道闭锁
B. 胰腺纤维囊肿症
C. 巨细胞病毒感染
D. 半乳糖血症
E. 甲状腺功能减退
10. [多选题]引起小儿惊厥的常见原因有哪些
A. 中毒性脑病
B. 病毒性脑炎
C. 高热惊厥
D. 低血糖
E. 高血压
