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患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌

来源: 志学网    发布:2023-04-04     [手机版]    
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正确答案:B。A.肾上腺脑白质营养不良 B.异染性脑白质营养不良 C.苯丙酮尿症 D.Alexander病 E.Canavan病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病


2. [单选题]患儿生后2~3周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物(vomit)为奶块无胆汁。查体:可见胃蠕动波,上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为

A. 贲门松弛症
B. 巨结肠
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 肠旋转不良
E. 食管狭窄


3. [单选题]9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。

A. 目前考虑诊断为
B. 重症肺炎
C. 肺炎合并肺脓肿
D. 急性肺炎合并脓胸
E. 肺炎合并反应性胸膜腔积液
F. 结核性渗出性胸腔积液


4. [单选题]结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A. 大脑表面
B. 小脑周围
C. 脑室内
D. 脊髓膜
E. 脑底部


5. [单选题]还须做下列哪项检查帮助诊断

A. 血清铁、叶酸、维生素B12含量测定
B. Coombs试验+网织红细胞计数
C. 骨髓糖原染色检查
D. 血红蛋白电泳检查
E. 红细胞寿命测定


6. [多选题]下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:()

A. 基础代谢
B. 食物特殊动力作
C. 生长发育
D. 排泄损失


7. [单选题]小儿发病率及死亡率最高的时期是

A. 胎儿期
B. 新生儿期(neonatal period)
C. 婴儿期
D. 幼儿期
E. 学龄前期


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