5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力

1. [单选题]5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿^{(non-endemic goitre)}流行地区。

A. 诊断考虑
B. 21．三体综合征
C. 垂体性侏儒症
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 黏多糖病(1型)
F. 苯丙酮尿症

2. [单选题](53～54题共用题干)

A. 男孩，16个月。发热9日伴皮疹住院。体检：T39℃，眼球结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率每分钟
B. 140次，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。血WBC 11×109(上标)/L，N0.72，L0.28。
C. 本例最可能的诊断为
D. 猩红热
E. 儿童类风湿病
F. 金黄色葡萄球菌败血症^{(staphylococcus aureus septicemia)}
G. 川崎病
H. 传染性单核细胞增多症

3. [单选题]该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

A. 肺门肿大淋巴结压迫支气管
B. 百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物，引起机体的过敏反应
C. 病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛
D. 病变部位小气道平滑肌有阵发性痉挛，兴奋呼吸中枢
E. 细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍

4. [单选题]如该患儿在脱水纠正后出现惊厥，首先要考虑的诊断是

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 血液低渗
E. 脑水肿

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