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女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛

来源: 志学网    发布:2023-04-21     [手机版]    
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正确答案:D。A.诊断首先考虑 B.风湿热 C.过敏性紫癜 D.幼年特发性类风湿关节炎 E.关节结核 F.化脓性关节炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。

A. 诊断首先考虑
B. 风湿热(rheumatic fever)
C. 过敏性紫癜
D. 幼年特发性类风湿关节炎
E. 关节结核
F. 化脓性关节炎


2. [单选题]患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫胜贫血


3. [单选题]以下叙述错误的是

A. 先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状(main symptoms)是呕吐
B. 先天性巨结肠的主要症状(main symptoms)为便秘
C. 肠套叠可有便血
D. 新生儿溃疡病主要症状(main symptoms)为消化道出血
E. 慢性胃炎主要症状(main symptoms)为呕血


4. [单选题]男孩,3岁。因“肌注后臀部肿”收治医院。经各项检查证实为“血友病(甲),重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适

A. 血小板计数减少
B. 凝血酶原时间(PT)延长
C. 白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长
D. 出血时间延长
E. 纤维蛋白含量降低


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