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 患者,男,21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月,3个月前患肛瘘

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:B。A.白塞病 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠癌 E.肠淋巴瘤 F.缺血性肠炎 G.多发性气囊肿 H.阿米巴性肠炎 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男,21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月,3个月前患肛瘘,加重伴发热2周。5个月前无明显诱因发作脐周阵发性疼痛,排便后缓解,稀糊状便,3~4次/d,无脓血。3个月前排便时肛周疼痛,有肛周溃疡,诊为肛瘘,行手术治疗。2周前腹痛、腹泻加重并出现间断午后发热,体温37.2~37.8 ℃。近5个月体重下降15 kg。查体:T 37.6 ℃, P 102次/min,R 20次/min,Bp 120/70 mmHg。消瘦体形,心、肺未见异常,腹软,脐部及右下腹压痛(+),肠鸣音6次/min,余查体未见异常。

患者目前最可能的诊断是(提示 进一步的检查不支持(not support)肠结核,PPD实验阴性,活检组织抗酸染色阴性,胸部X线片正常,粪结核杆菌培养(mycobacterium tuberculosis culture)阳性,血清ADA正常,ASCA阳性。)

A. 白塞病
B. Crohn病
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. 肠淋巴瘤
F. 缺血性肠炎
G. 多发性气囊肿
H. 阿米巴性(amebic)肠炎


2. [多选题]Wegener肉芽肿的特异性临床表现为

A. 颈部呈Ⅴ型充血
B. 肺迁移性浸润影
C. 雷诺现象
D. 鞍鼻
E. 肺空洞


3. [多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾


4. [多选题]使用IABP的禁忌证

A. 严重主动脉瓣关闭不全
B. AMI并发二尖瓣反流
C. 腹主动脉或主动脉瘤
D. 缺血性室性心律失常
E. 主动脉夹层


5. [多选题]适用于(suitable for)肝气郁滞胁痛的药物是( )

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子


6. [多选题]便秘的病因有( )

A. 外感寒热之邪
B. 内伤饮食情志
C. 病后体虚
D. 阴阳亏虚
E. 气血不足


7. [多选题]系统性红斑狼疮的关节病变特点为

A. 疼痛性质不定
B. 无脊柱炎
C. 畸形少见
D. 关节肿胀少见
E. 可为手关节或其他部位


8. [多选题]关于骨关节炎的临床特点,叙述错误的是

A. 可多关节受累
B. 关节X线结果多正常
C. 血红细胞沉降率多增快
D. 多见于中老年人
E. 可有晨僵表现


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