12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周

1. [单选题]12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检：发育差，呼吸55次／min，精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：RBC 2．5×1012／L，Hb75g／L。其可能的诊断是

A. 轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D. 中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E. 重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水

2. [单选题]导致该病的基因突变是

A. Btk
B. RAG-1
C. RAG-2
D. γ-基因
E. CD40L

3. [单选题]女，6岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb 80g／L，Coomb试验阳性。可排除的诊断是

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 系统性红斑狼疮
D. 霍奇金淋巴瘤
E. 药物性溶血性贫血

4. [单选题]有关新生儿病理性黄疸，不正确的是

A. 黄疸存生后24小时内出现
B. 早产儿胆红素不超过15mg,／dl
C. 黄疸退而复现
D. 黄疸进展快，每日上升超过85μmot／L
E. 足月儿黄疸超过2周，早产儿超过4周

5. [多选题]念珠菌病的诱发因素有

A. 长期使用^{(long-term use)}广谱抗生素
B. 长期使用^{(long-term use)}肾上腺皮质激素
C. 既往有一次肺炎病史
D. 白细胞减少，T淋巴细胞功能降低
E. 长期中心静脉或导管留置体内

6. [单选题]幼年类风湿关节炎多关节型的特征性改变是

A. 关节肿痛，大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长，可致骨质破坏
B. 有发热、乏力、皮疹
C. RF(+)，ANA(+)
D. 常伴发虹膜睫状体炎^(cyclitis)
E. 关节肿胀疼痛，受累关节骨质破坏少见

7. [单选题](45～48题共用题干)

A. 女，2岁，发热6天，皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天。临床考虑为川崎病。
B. 以下哪种是川崎病发生的原因
C. 感染
D. 心肌缺血
E. 化学刺激
F. 自主神经功能紊乱
G. 病因不明

8. [单选题]关于生长激素治疗身材矮小的原则，下列哪项是错误的

A. 任何年龄都可以应用
B. 定期测定身高，观察疗效
C. 切忌用药剂量过大，间隔时间短和连续用药
D. 开始治疗时骨龄延迟至少3年以上
E. 定期监测骨龄，避免骨龄过速增长

9. [单选题]下列哪一项不是“营养性巨幼细胞贫血”的好发儿童

A. 男婴，6个月，单纯母乳喂养，乳母长期素食
B. 男童，5岁，患“急性淋巴细胞白血病”2年余，长期以甲氨蝶呤及6-巯基嘌呤^{(mercaptopurine)}维持治疗
C. 女婴，5个月，来自牧区，长期羊乳喂养
D. 男童，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯，确诊存在钩虫感染
E. 先天性叶酸代谢障碍患儿

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