患者男性，37岁。 既往体健，因 “3小时前不慎从3 m高处坠落，头

1. [填空题]患者男性，37岁。 既往体健，因 “3小时前不慎从3 m高处坠落，头部着地，伤后即出现意识不清” 来诊。 查体：血压 160/90 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)，心率70次/分，呼吸24次/分，刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤，局部头皮血肿，面积约8 cm×10 cm。左瞳孔直径 4 mm，直接对光反射(-)，间接对光反射(-)；右瞳孔直径 3 mm，直接对光反射(+)，间接对光反射(+)。左眼外展外斜位，右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛，胸部挤压征(+)，腹软，移动性浊音(-)，骨盆分离试验(-)。右侧上下肢肌力2级，右侧巴宾斯基征(+)。

患者到达急诊室后，需立即进行的处理有

A. 进行初步诊查评估，为防止疏漏，可按照英文字母“A、B、C、D、E”顺序进行
B. 格拉斯哥^(glasgow)昏迷指数(GCS)评分5分，需立即行气管内插管
C. 可能存在颅底骨折，应采用经鼻插管
D. 在整个检查过程中，应保护颈椎
E. 充分与家属沟通，告知病危
F. 迅速建立静脉通道，密切监测生命体征，请相关科室会诊

2. [单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

A. 归脾汤
B. 固阴煎
C. 逍遥散
D. 大补元煎
E. 定经汤

3. [多选题]对迟发性外伤性脑内血肿下列哪些说法是不恰当的

A. 多见于儿童
B. 首次CT发现少量脑内血肿，一般时间后再CT见血肿增大
C. 伤后3～6天内症状和体征渐进加重
D. 多见于减速性损伤所致中、重型颅脑损伤
E. 腰穿对其早期诊断最有价值

4. [多选题]颅脑损伤后采取头高卧位，其主要目的是

A. 预防头痛
B. 防止呕吐物误吸
C. 利于颅内静脉回流
D. 减轻脑瘀血、脑水肿
E. 降低颅内压

5. [多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹

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