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患者男,32岁,主因"发现右睾丸结节3个月,缓慢增大"收治入院。3

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:ABE。A.AFP B.HCG C.PSA D.NSE E.LDH F.CEA 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,32岁,主因"发现右睾丸结节3个月,缓慢增大"收治入院。3个月前无意中发现右睾丸下极结节,约蚕豆大小,质地偏硬,无疼痛,无发热,未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大,伴右侧阴囊区坠胀感,无明显疼痛。自发病来,无发热及乏力,无消瘦,无盗汗,无咳嗽及咳痰,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛及腰痛。精神食欲可,大便如常,体重无明显下降。既往史:既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史;否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认手术史;否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)。个人史:生于并长于原籍,否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史:已婚,育1女。家族史:否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。 专科查体:双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。外生殖器检查:右侧阴囊无红肿及疼痛,右睾丸下极可触及类圆形结节,约3.5cm×2.5cm×2cm大小,质地偏硬,略有沉重感(a sense of heaviness),无压痛,表面光滑,与阴囊皮肤无粘连,右侧附睾及精索未触及明确异常;透光试验阴性;左侧睾丸及双侧精索未触及明确异常。直肠指诊:前列腺不大,未触及明确结节,无压痛。

超声诊断:右睾丸肿瘤,精原细胞瘤可能大。进一步需要做的血清肿瘤标志物有( )

A. AFP
B. HCG
C. PSA
D. NSE
E. LDH
F. CEA


2. [单选题]鼻咽癌高剂量率后装治疗施源器安置 ( )

A. 尽量贴近靶区
B. 贴近靶区,但尽量在辐射剂量下降较平坦段内
C. 置于照射区与正常区之间
D. 尽量远离靶区
E. 不必考虑放置部位


3. [单选题]当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为不合理的是

A. 常规治疗提高分次照射剂量
B. 常规治疗降低分次剂量
C. 可在疗程中考虑超分割放射治疗
D. 必要时分段放疗
E. 可适当延长总治疗时间


4. [多选题]膀胱癌的临床表现有( )

A. 早期出现下腹部包块
B. 无痛性肉眼血尿
C. 腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)转移
D. 血尿严重(表明肿瘤恶性程度高)
E. 晚期可出现尿频、尿急或尿潴留


5. [单选题]用非甾体类抗炎药治疗癌症疼痛最好选择 ( )

A. 对Cox-2有选择性抑制作用(selective inhibitory effect)的药物
B. 对Cox-1和Cox-2有抑制作用的药物
C. 对Cox-1有选择性抑制作用(selective inhibitory effect)的药物
D. 非胃肠道途径给药,以减少消化道溃疡发生率
E. 对Cox-1和Cox-2无抑制作用的药物


6. [多选题]以下类型肿瘤中,原则上必须行淋巴结清扫的肿瘤有( )

A. 上皮源性肿瘤
B. 基底细胞癌
C. 间叶来源的肿瘤
D. 癌肉瘤
E. 恶性黑色素瘤


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