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患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:BCDE。A.终止复苏 B.继续胸外按压和人工呼吸 C.静脉注射肾上腺素1 mg,必要时每3~5 min重复1次 D.静脉注射血管升压素40 U E.静脉注射阿托品1 mg,可每3~5 min重复1次(最大总量为3次或3 mg) F.静脉注射胺碘酮300 mg G.静脉注射去甲肾上腺素2 mg H.静脉注射利多卡因50~100 mg I.静脉注射25%硫酸镁溶液10 ml J.静脉注射5%碳酸氢钠溶液50 ml K.马上再电击除颤1次 L.紧急心脏起搏 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸10粒无缓解,“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8 ℃,P 108次/min, R 21次/min, Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀,抽搐,呼之不应,呼吸断续呈叹息样,双瞳孔直径约5 mm,对光反射消失,颈动脉搏动消失。

下一步可以采取的处理措施有(提示 患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失。)

A. 终止复苏
B. 继续胸外按压和人工呼吸(artificial respiration)
C. 静脉注射肾上腺素1 mg,必要时每3~5 min重复1次
D. 静脉注射血管升压素40 U
E. 静脉注射阿托品1 mg,可每3~5 min重复1次(最大总量为3次或3 mg)
F. 静脉注射胺碘酮300 mg
G. 静脉注射去甲肾上腺素2 mg
H. 静脉注射利多卡因50~100 mg
I. 静脉注射25%硫酸镁溶液10 ml
J. 静脉注射5%碳酸氢钠溶液50 ml
K. 马上再电击除颤1次
L. 紧急心脏起搏


2. [多选题]易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉缩窄
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症


3. [多选题]心力衰竭时常会升高的指标有( )

A. 白细胞介素-6(IL-6)
B. 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
C. 高敏C反应蛋白(hs-CRP)
D. 红细胞分布宽度(RDW)
E. 甲胎蛋白(AFP)


4. [单选题]女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣狭窄
D. 三尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全


5. [多选题]心导管检查的禁忌证包括

A. 严重的未控制的心律失常
B. 未控制的心力衰竭
C. 急性感染性疾病(acute infectious diseases)
D. 急性心肌炎
E. 严重肝、肾功能不良


6. [单选题]特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选( )

A. 乙琥胺
B. 丙戊酸钠
C. 卡马西平
D. 苯妥英钠
E. 苯巴比妥


7. [单选题]发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于

A. 10天
B. 15天
C. 20天
D. 25天
E. 32天


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