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患者,男性,52岁,因"突发胸背撕裂样痛伴右下肢无力8小时"急诊

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.急性Stanford A型夹层外科手术效果明显优于内科保守治疗 B.如无明确手术禁忌,应积极行外科手术治疗 C.内科药物治疗仅适用于病情严重不能耐受外科手术或拒绝手术的患者 D.几乎所有患者在明确诊断或手术前都应接受药物治疗,缓解疼痛、降低血压 E.首选内科药物治疗,夹层进人慢性期再行外科手术可降低手术风险 F.仅主动脉夹层破裂才需要急诊外科手术治疗 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,52岁,因"突发胸背撕裂样痛伴右下肢无力8小时"急诊就诊。既往患者高血压病史10年,血压控制不佳,查体:双上肢及左下肢血压160/60mmHg,右下肢血压70/50mmHg,皮温低,心电图大致正常,心率100次/分,律齐,心前区可闻及轻度舒张期叹气样杂音。

(提示 主动脉CT检查提示"主动脉Stanford A型夹层,近端累及主动脉窦部,远端累及右侧髂动脉"。)以下关于急性A型主动脉夹层治疗正确是( )

A. 急性Stanford A型夹层外科手术效果明显优于内科保守治疗
B. 如无明确手术禁忌,应积极行外科手术治疗
C. 内科药物治疗仅适用于病情严重不能耐受外科手术或拒绝手术的患者
D. 几乎所有患者在明确诊断或手术前都应接受药物治疗,缓解疼痛、降低血压
E. 首选内科药物治疗,夹层进人慢性期再行外科手术可降低手术风险
F. 仅主动脉夹层破裂才需要急诊外科手术治疗


2. [多选题]窦性心律的心电图诊断包括

A. P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
B. P-P频率40~150/min常为60~100/min
C. 同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D. P-R间期<0.12s
E. P-P频率60~100/min


3. [多选题]大量自发性气胸的胸部X线片可见

A. 肋间隙增宽
B. 患侧膈下降
C. 胸腔气液平面
D. 肺被压缩
E. 纵隔向健侧移位


4. [多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是

A. P波增宽,时限>0.11s
B. P波的时限<0.11s
C. V1Ptf>0.08mm/s
D. P波切迹间距<0.04s
E. P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


5. [多选题]属于解表剂的是( )

A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤


6. [多选题]多发性大动脉炎的术后出院患者的药物治疗主要包括( )

A. 激素治疗
B. 免疫抑制剂治疗
C. 抗血小板治疗
D. 扩血管治疗
E. 抗生素治疗


7. [单选题]正常的脉象又称为( )

A. 正脉
B. 平脉
C. 和脉
D. 有根脉
E. 缓脉


8. [单选题]气阴两伤证的主方是( )

A. 八珍汤
B. 生脉散
C. 六味地黄丸
D. 四物汤
E. 肾气丸


9. [多选题]寒热往来常见于( )

A. 少阴病
B. 少阳病
C. 半表半里证
D. 疟疾病
E. 阳明病


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