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患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.下肢动脉造影 B.下肢血管超声多普勒 C.肌电图 D.下肢CT检查 E.血培养 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。

为明确上述诊断,需行哪种检查

A. 下肢动脉造影
B. 下肢血管超声多普勒
C. 肌电图
D. 下肢CT检查
E. 血培养


2. [单选题]女性,60岁。长期患肺心病,1天前因剧烈呕吐而口渴、尿少,在当地医院给予迅速大量输液后,患者呼吸困难、发绀而死亡,其诱发死亡的主要原因是

A. 严重脱水
B. 严重低血钾
C. 迅速输液
D. 严重低血钠
E. 严重酸中毒


3. [单选题]女性,30岁,外伤致骨盆骨折,左下肢软组织广泛损伤伴休克,立即给予补液抗休克,并急症行清创术,术后监测中最能反映抗休克效果的指标是

A. 尿量
B. 血压
C. 脉率
D. 皮肤温度
E. 精神状态


4. [单选题]有关血源性感染的描述,错误的是

A. 可以出现肝脾大、皮疹、出血点等
B. 可以发现明确的感染病灶
C. 血液中检测到病原体的抗原物质
D. 有全身中毒症状但无明显感染病灶
E. 可以出现感染性休克表现


5. [单选题]呼吸功监测的临床意义有

A. 确定最佳通气方式和呼吸参数
B. 判断呼吸功增加的原因
C. 监测患者呼吸功能恢复程度
D. 了解各种通气模式和呼吸设备对呼吸功的影响
E. 以上都对


6. [单选题]心电图示心室颤动后,应立即

A. 利多卡因静脉注射
B. 肾上腺素静脉注射
C. 阿托品静脉注射
D. 电除颤
E. 安装临时起搏器


7. [单选题]在意外事故现场,对受难者(victim)诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:

A. 听心音
B. 观察心尖搏动情况
C. 测血压(measure blood pressure)
D. 做心电图
E. 摸颈动脉搏动


8. [单选题]患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114∕62mmHg,P72次∕分,R20次∕分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,首先考虑为

A. 体循环(systemic circulation)栓塞
B. 皮肤烧伤
C. 肺循环栓塞(pulmonary embolism)
D. 气胸
E. 低血压状态


9. [单选题]机械通气对心血管系统的影响哪项描述错误

A. 使胸腔内压升高,减少静脉回心血量,导致心排血量降低,血压降低
B. 增加肺血管阻力,肺动脉压升高影响右心室功能
C. 左心室充盈增加,左心室舒张末压增高,损害左心室功能
D. 发生多种心律失常,以室性和房性期前收缩多见
E. 静脉回流减少,肾脏血流灌注减少


10. [单选题]休克病人抢救时。至少尿量每小时应保持在

A. 60ml
B. 50ml
C. 10ml
D. 30ml
E. 40ml


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